高血压患者服药控制,长效的降压药有哪些?一文为你说清楚

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  我们常说,高血压患者最好选择长效的降压药,这也是从用药依从性方面的考虑,长效的降压药物,一方面每天只需要服用一次,可以大大减少降压药误服漏服的几率;另一方面,长效降压的药物,往往作用持久,对于血压的控制也更加平稳。因此,优选长效药物,是改善高血压患者长期用药依从性,保持血压平稳的重要用药原则。

  

  给大家介绍常见降压药物的一些长效的口服药物制剂

  1. CCB类药物,各种地平最为常见,这类药物中长效的降压药物最常见的就是氨氯地平,它的药物半衰期长达35~50小时,普通片就能够有效的在24小时内平稳控压;除了氨氯地平外,拉西地平、乐卡地平等长组织半衰期药物也属于长效的降压药;另外,有一些药物属于短效的药物,由于特殊的药物制剂剂型,也可以起到长效降压的作用,如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。地平类药物临床应用非常广泛,在初级高血压的治疗,盐敏感性高血压的控制,老年性高血压的控制等方面,都有着非常广泛的应用,是降压效果好,而且具有抗动脉粥样硬化作用的降压药。

  

  2. ACEI类药物,这类药物名字里都带普利两个字,这类药物中除了最老的卡托普利以外,其他的药物如依那普利、贝那普利、雷米普利、赖诺普利、福辛普利等,都属于长效的降压药物。普利类药物除了能够降血压,对于心脏、肾脏还有一定的保护作用,对于糖尿病合并高血压,糖尿病肾病合并高血压,心衰合并高血压等,都是应用非常广泛的降压药。

  3. ARB类药物,这类药物名字里都带有沙坦,氯沙坦钾、缬沙坦、奥美沙坦酯、坎地沙坦酯、替米沙坦等都属于这类药物,所有的沙坦类药物都属于长效的降压药物,其作用机理与普利类药物类似,因此临床应用上也有类似,但沙坦类药物通常没有普利类可能引起的干咳的不良反应,可以用作普利类药物的替代药物。

  

  4. β受体阻滞剂,这类药物除了能够降血压,还可以有效的控制心率,缓解心绞痛,保护心脏,常见的长效药物有美托洛尔缓释片(倍他乐克),比索洛尔、奈必洛尔等,这些药物都是每天服用1次即可的长效药物。对于高血压合并心力衰竭患者,高血压合并心梗患者,高血压合并心动过速性房颤的患者,这类药物都是常用的降压药物。

  5. 利尿剂类,利尿剂是一类老的降压药,也是很常用的降压药,经常与其他的降压药联合应用,用于协同降压。这类药物中,氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等都属于长效的利尿剂药物,也是每天服用一次即可。对于老年性高血压,难治性高血压、高血压的初治、盐敏感性高血压的治疗方面,利尿剂的应用也是很广泛的。

  

  6. 复方长效制剂,高血压经常需要联合用药控制,目前市面上有很多固定的复方长效药物制剂来控制高血压,这样每天服用一次药物,就等于服用两种药物控制血压,对于需要联合用药的高血压患者,也是很好的选择。从传统的较老的药物复方利血平片、北京降压0号等,到现在较新型的复方制剂,如氯沙坦氢氯噻嗪、替米沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氨氯地平、赖诺普利氢氯噻嗪、氨氯地平贝那普利等药物,都属于长效的降压药,高血压患者可以根据实际情况选择应用。

  最后还是声明一下,以上介绍仅仅是药物知识介绍,不作为高血压患者自行用药参考,具体如何选择用药,用哪个药,服用多大剂量,还是经过专业评估后,遵医嘱服用。

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