北京医院急诊按病情轻重排序，更科学合理还是违背公平？

从5月1日起，北京同仁医院、北京儿童医院、北京友谊医院等20家三甲医院的急诊就诊方式将陆续变革：不再按“先来后到”接诊患者，而是根据病情轻重来排序了。患者就诊前将被采集生命体征，由机器和专业医护人员判定级别，危重者被优先抢救，轻症者将后延。（4月22日《新京报》）

一直以来，不管是医院的普通门诊，还是医院急诊，医院基本上按照“先来后到”的顺序接诊患者，这也被绝大多数患者视为最公平、最合理的急诊排队方法。尤其是在“排队2小时，看病5分钟”的现实就医环境下，已经花费大量时间排了长队的患者很难接受其他患者“加塞”、“插队”，毕竟每一位患者的心理都很焦急，都渴望早一点看完病。

医院急诊回归到《急诊科建设与管理指南（试行）》、《医院急诊科规范化流程》等作业制度上来，打破以往的“先来后到”排序标准，按照患者的病情轻重排序接诊，为危重患者提供“加塞”、“插队”的特别待遇。这看上去或许有点太公平，让非急诊患者白费时间排队。但从治病救人角度说，急诊按病情轻重排序更加科学、合理，凸显了对生命尊重的基本观念和人性，也是医治急诊科人满为患现象的一剂良药。因为急诊科不同于其他科室以检查、治疗为主要任务，急诊科的主要任务和使命是救命。

在目前，有不少人片面认为急诊科医生医术高于其他科室的医生，或者看到门诊挂号在排长队，为了图方便跑去急诊科挂号，甚至有不少患者感冒发烧也选择去急诊科看病。这使得很多非急诊病人涌入急诊科，急诊俨然变成了24小时门诊，长期处于超负荷运转状态。根据原国家卫生计生委急诊质控中心统计数据显示，按照病情分级，综合医院急诊科接诊病人有50%左右属于非急诊病人，一些知名三甲医院急诊科接诊病人中属于非急诊病人比例高达六成。而据北京军区总医院急诊科主任周荣斌说，调查发现，急诊科的患者中，真正需要急诊处理的不超过30%，超过70%都不该到急诊就医。

非急诊病人选择去急诊科看病就医，很显然，这严重挤占了稀缺了急诊资源，使得有限的急诊资源不能全部用在急诊患者身上，很可能导致急危重症患者的抢救人力不够。而且，医院如果按照“先来后到”这个所谓的公平顺序接诊，造成“生命通路”被堵，在客观上会耽误一些真正急诊患者的救治，延误他们的病情，甚至危及到危急重病病人的生命安全。因为对于危急重症病人的抢救需要争分夺秒，往往短短的几分钟时间，可能就直接关乎到病人的生死。

医院急诊按病情轻重排序接诊，让濒危、危重病人得到优先救治，这可以最大限度挽救濒危、危重病人的生命，减少悲剧的发生。同时，非急诊病人要给濒危、危重病人让路，这在客观上会将非急诊病人分流到门诊，从而减轻急诊压力和负担，确保急诊资源用在急诊病人身上。因此，对急诊按病情轻重排序新办法，广大患者应当多多理解和支持，因为我们每个人随时都有可能是需要“插队”抢救的急诊病人。