带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致。初次感染表现为水痘或隐性感染，多见于儿童。而后病毒长期潜伏于机体神经节细胞中，在某些诱因作用下，可导致病毒基因组被激活，病毒增殖引起带状疱疹，多见于成人。
一般认为带状疱疹在痊愈后可获得终身免疫，因此极少复发。有报道在下列情况下有复发的可能性：免疫抑制状况，如长期、大剂量使用免疫抑制剂、糖皮质激素时；恶性肿瘤患者、先天性免疫功能缺陷以及其他慢性消耗性疾病者。但近些年我们发现一些健壮成人在患带状疱疹也可复发，且多次反复，但其症状多不典型，很少出现初次患病时的典型皮疹。
过去对带状疱疹的传染性认识不足。临床上我们观察到，带状疱疹患者可致家中无免疫力的儿童或成人罹患水痘，通常在接触后1个月内发病，说明带状疱疹有传染性。皮疹的疱液中含有病毒颗粒，还可能存在呼吸道感染的可能，因此患者应注意隔离。
除典型的带状疱疹还有一些特殊类型或特殊部位的带状疱疹。如不全性或顿挫性带状疱疹、大疱性带状疱疹、出血性带状疱疹、坏疽性带状疱疹、泛发性带状疱疹、多发性带状疱疹、骶部带状疱疹、带状疱疹运动性麻痹、Ramsay-Hunt综合征、眼带状疱疹、带状疱疹性脑膜脑炎以及内脏带状疱疹等，容易导致误诊或治疗困难。
通常，带状疱疹的皮损有自愈性。但经常有些中老年人，在患带状疱疹后虽皮疹已完全消退但疼痛不能缓解，局部皮肤完好无损却不敢触摸或碰到衣物处于异常敏感状态，或是局部奇痒，或在眼周疱疹后眼部常不适。这些都是带状疱疹的后遗症，常令患者痛苦不已。早期有效抗病毒治疗可减少出现后遗症的几率。
此外，带状疱疹治愈后，经数天或数年，在同一部位出现一些与带状疱疹无关的其他皮肤病的现象，称之为带状疱疹同位反应，包括肉芽肿性反应、硬化萎缩性等。
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