预防肿瘤的复发与转移对改善癌症患者的预后具有重要意义,也是康复医疗的目的之一。患者可以通过康复医疗方法预防肿瘤的复发与转移,即便一旦确定存在上述病情反复或加重的情况也不要紧张,应当配合医生争取尽早治疗。
肾癌常见的转移部位是肺和骨骼,可以通过直接浸润、血行转移和淋巴结转移三种途径而发生。
1、直接浸润:伴随肾内原发癌肿的迅速发展,其向四周扩散是一种必然趋势,肾癌向内可以侵入肾盂,向外可以突破肾包膜并侵及肾周脂肪组织和筋膜,进而蔓延到邻近组织如结肠、肾上腺、肝、脾及膈等,出现相应组织器官的症状表现。当肾内肿瘤生长牵拉肾脏包膜,或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯时,腰部或腹部钝痛十分常见;当肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎,可以出现腰部持久性疼痛;当出现剧烈绞痛时,可能是输尿管因为冲刷脱落的肾癌血凝块堵塞引起,由于其症状与许多输尿管结石患者类似,故极易混淆,应当行相关检查尽快明确,不可轻视。
2、血行转移:血行转移是肾癌重要的转移途径,肾内原发癌细胞侵犯静脉,并通过毛细血管、肾内静脉至肾静脉,在肾静脉内形成瘤栓,进而进入下腔静脉,并最终进入体循环,引起广泛的多脏器的血行转移。并出现相应的症状表现。
3、淋巴转移:肾癌的淋巴转移是其重要转移途径。一般来说,左侧肾癌可以转移到肾蒂、主动脉前和左外侧淋巴结;右侧肾癌则多累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔静脉间淋巴结。
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