#今日话题#
血管硬化伴随骨质疏松，
老年人最该补哪种营养素？
让我们来看骨科医生怎么说。
不知大家有没有思考过这个问题，人老最容易老在哪？是什么让多数人活不到理想寿命？
在我国居民死因排行榜上，心血管病多年稳占第一。而导致心血管病的罪魁祸首，就是身体内的动脉失去柔软性，发生动脉粥样硬化。
硬化的血管容易堵塞、破裂，造成心肌梗死、脑中风等多种致命疾病。因此专家感慨，血管好，至少多活20年！
而骨质疏松也是影响寿命的重要因素，骨质疏松引发的“人生最后一次骨折”（髋部骨折），骨折后一年内死亡率高达20%。
1.血管变硬，竟然和骨头变脆相伴相生！
通常认为，血脂高、血液变黏稠是血管变硬的原因之一，近年来发现，不少老年人血管变硬的同时，骨头也疏松变脆。
哈佛大学医学院开展的一项554例、随访超过25年的关于骨质疏松和动脉硬化发展的研究结果显示，骨质疏松的老年人，其体内的大血管硬化严重，血管硬化又加速骨质疏松。
这是为什么呢？
深入研究发现，这和老年人体内维生素K2相对缺乏有关。
钙是构筑骨骼的水泥，但它和现实中的水泥不同，不是一成不变，而是在骨骼中不断地分解和沉积，维生素K2就是帮助钙沉积到骨骼中的重要元素。
当维生素K2缺乏时，本来应该安分呆在骨骼里的钙质离开骨头乱跑，就会在动脉血管壁上沉积下来，成为动脉硬化的重要原因。
我国的一项自然科学基金项目“骨质疏松症和动脉硬化关系”研究发现，维生素K2缺乏是导致骨质疏松与动脉硬化的共同罪魁祸首之一。
2.维生素K2指挥钙正常“归位”
维生素K2被誉为“血管清道夫，骨骼建筑师”，这一美誉与维生素K2指挥体内钙的正常“归位”有关。
机体从外界摄取钙，吸收后的钙要通过血管到达骨骼，但如果没有维生素K2的鞭策，就无法“乖乖地”进入骨骼发挥增加骨密度的作用。
当指挥官维生素K2人手充足时，就能启动体内的MGP蛋白，督促沉积在血管壁上的钙动起来，从而抑制钙在血管上沉积，防止血管钙化，增强血管弹性。
同时维生素K2增强骨钙素对钙的亲和性，将钙吸引到骨骼沉积，让骨头变强壮。
《中国老年骨质疏松症诊疗指南》（2018）、《原发性骨质疏松症诊疗指南》（2017）、意大利《骨质疏松临床防治指南》（2017）均建议骨质疏松人群摄入维生素 K2营养素。
有研究显示，维生素K2对于骨质疏松患者短期（6个月）以及长期（≥12个月）治疗均显示出了改善骨骼密度的作用，并降低了骨折发生的几率。
另外因维生素K2能够降低血管硬化的发生率，最近国际生命科学学会建议增加每日维生素K2的摄入量。
荷兰对4807名老人进行10年随访后指出，每天补充32.7微克的维生素K2的群体，血管钙化减少52%，心血管死亡率降低57%，全因死亡率降低26%。
3.如何补充？
从各种食物中摄取的维生素K2仅能满足人体所需量的1/4。因此，《中国人群骨质疏松症防治手册2013版》建议每日补充50-120微克的维生素K2是必要的。
其中，老年人因胃肠道功能差、多种疾病共存经常服药，导致维生素K2缺乏严重，更需要补充维生素K2。
参考文献：
1、何冰，周欣，郝倩，等.骨质疏松与动脉硬化性血管病相关机制的研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，14（4）：438-440.
2、Kiel DP，Kauppila LI，Cupples LA，et al.Bone loss and the progression of abdominal aortic calcification over a 25 year period: the Framingham Heart Study[J].Calcif Tissue Int，2001，68(5): 271-276.
3、黄喜顺，邱耀辉，吴义森，等.中老年人骨质疏松与颈动脉硬化斑块形成的关系初探[J].现代中西医结合杂志，2014，23（26）：2921-2923.
4、中国营养学会.《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013年版）[M].
5、 Geleijnse JM，Vermeer C，Grobbee DE，et al.Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study[J].JNutr，2004，134:3100－3105.
6、中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会.中国老年骨质疏松症诊疗指南（2018）[J].中国骨质疏松杂志，2018，24（12）：1541-1567.
7、Beulens JW，Booth SL，van den Heuvel EG，et al.The role of men a quinones（vitamin K2）in human health.Br J Nutr，2013,110:1357-1368.
8、Huang ZB，Wan SL，Lu YJ，et al.Does vitamin K2 play a role in the prevention and treatment of osteoporosis for postmenopausal women: a meta-analysis of randomized controlled trials[J] . Osteoporos Int，2015，26 ( 3 ) :1175-1186．
9、李树壮. 维生素K2——维护骨骼和血管健康的革命性贡献[M].
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
