医生说丨老人血管硬化骨质疏松,补充这种营养素更健康!

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  #今日话题#

  血管硬化伴随骨质疏松,

  老年人最该补哪种营养素?

  让我们来看骨科医生怎么说。

  

  

  不知大家有没有思考过这个问题,人老最容易老在哪?是什么让多数人活不到理想寿命?

  在我国居民死因排行榜上,心血管病多年稳占第一。而导致心血管病的罪魁祸首,就是身体内的动脉失去柔软性,发生动脉粥样硬化。

  硬化的血管容易堵塞、破裂,造成心肌梗死、脑中风等多种致命疾病。因此专家感慨,血管好,至少多活20年!

  

  而骨质疏松也是影响寿命的重要因素,骨质疏松引发的“人生最后一次骨折”(髋部骨折),骨折后一年内死亡率高达20%。

  1.血管变硬,竟然和骨头变脆相伴相生!

  通常认为,血脂高、血液变黏稠是血管变硬的原因之一,近年来发现,不少老年人血管变硬的同时,骨头也疏松变脆。

  哈佛大学医学院开展的一项554例、随访超过25年的关于骨质疏松和动脉硬化发展的研究结果显示,骨质疏松的老年人,其体内的大血管硬化严重,血管硬化又加速骨质疏松。

  这是为什么呢?

  深入研究发现,这和老年人体内维生素K2相对缺乏有关。

  钙是构筑骨骼的水泥,但它和现实中的水泥不同,不是一成不变,而是在骨骼中不断地分解和沉积,维生素K2就是帮助钙沉积到骨骼中的重要元素。

  当维生素K2缺乏时,本来应该安分呆在骨骼里的钙质离开骨头乱跑,就会在动脉血管壁上沉积下来,成为动脉硬化的重要原因。

  

  我国的一项自然科学基金项目“骨质疏松症和动脉硬化关系”研究发现,维生素K2缺乏是导致骨质疏松与动脉硬化的共同罪魁祸首之一

  2.维生素K2指挥钙正常“归位”

  维生素K2被誉为“血管清道夫,骨骼建筑师”,这一美誉与维生素K2指挥体内钙的正常“归位”有关。

  

  机体从外界摄取钙,吸收后的钙要通过血管到达骨骼,但如果没有维生素K2的鞭策,就无法“乖乖地”进入骨骼发挥增加骨密度的作用。

  当指挥官维生素K2人手充足时,就能启动体内的MGP蛋白,督促沉积在血管壁上的钙动起来,从而抑制钙在血管上沉积,防止血管钙化,增强血管弹性。

  同时维生素K2增强骨钙素对钙的亲和性,将钙吸引到骨骼沉积,让骨头变强壮。

  

  《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018)、《原发性骨质疏松症诊疗指南》(2017)、意大利《骨质疏松临床防治指南》(2017)均建议骨质疏松人群摄入维生素 K2营养素。

  有研究显示,维生素K2对于骨质疏松患者短期(6个月)以及长期(≥12个月)治疗均显示出了改善骨骼密度的作用,并降低了骨折发生的几率。

  另外因维生素K2能够降低血管硬化的发生率,最近国际生命科学学会建议增加每日维生素K2的摄入量。

  荷兰对4807名老人进行10年随访后指出,每天补充32.7微克的维生素K2的群体,血管钙化减少52%,心血管死亡率降低57%,全因死亡率降低26%。

  

  3.如何补充?

  从各种食物中摄取的维生素K2仅能满足人体所需量的1/4。因此,《中国人群骨质疏松症防治手册2013版》建议每日补充50-120微克的维生素K2是必要的。

  其中,老年人因胃肠道功能差、多种疾病共存经常服药,导致维生素K2缺乏严重,更需要补充维生素K2。

  参考文献:

  1、何冰,周欣,郝倩,等.骨质疏松与动脉硬化性血管病相关机制的研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2012,14(4):438-440.

  2、Kiel DP,Kauppila LI,Cupples LA,et al.Bone loss and the progression of abdominal aortic calcification over a 25 year period: the Framingham Heart Study[J].Calcif Tissue Int,2001,68(5): 271-276.

  3、黄喜顺,邱耀辉,吴义森,等.中老年人骨质疏松与颈动脉硬化斑块形成的关系初探[J].现代中西医结合杂志,2014,23(26):2921-2923.

  4、中国营养学会.《中国居民膳食营养素参考摄入量》(2013年版)[M].

  5、 Geleijnse JM,Vermeer C,Grobbee DE,et al.Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study[J].JNutr,2004,134:3100-3105.

  6、中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会.中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)[J].中国骨质疏松杂志,2018,24(12):1541-1567.

  7、Beulens JW,Booth SL,van den Heuvel EG,et al.The role of men a quinones(vitamin K2)in human health.Br J Nutr,2013,110:1357-1368.

  8、Huang ZB,Wan SL,Lu YJ,et al.Does vitamin K2 play a role in the prevention and treatment of osteoporosis for postmenopausal women: a meta-analysis of randomized controlled trials[J] . Osteoporos Int,2015,26 ( 3 ) :1175-1186.

  9、李树壮. 维生素K2——维护骨骼和血管健康的革命性贡献[M].

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