又8家县医院晋升三级了!

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  读:江苏省卫健委对2018年11月—12月评审的21家医院进行了公示,除了复审或评审的13家三甲医院外,还通过了8所三乙医院,且均为县区级医院。

  作者:橙果青年

  来源:“医脉通”微信号(ID:medlive)

  1月28日,江苏省卫健委对2018年11月—12月评审的21家医院进行了公示,除了复审或评审的13家三甲医院外,还通过了8所三乙医院,且均为县区级医院,这是新版(2017版)三级医院评审细则出台以后,江苏省首次组织的等级医院评审。

  值得一提的是,两年前,2016年12月28日,该省就曾公示了10家三乙医院,尤为引人注目的是两家县级医院被评为三甲医院,这打破了之前江苏省县级医院不评“三甲”的惯例。该省县级三级医院的发展,值得引人思考。

  主管部门曾对县级医院创三级持谨慎态度!

  2011年11月30日,时任卫生部副部长马晓伟明确指出,“冒进不可取”,卫生部允许符合条件的县医院通过医院等级评审成为三级医院,但不鼓励蜂拥而上创建三甲医院。

  2012年印发的《关于规范医院评审工作的通知》,要求各省卫生计生部门三级医院的规划和评审结果,必须报国家卫计委核准后方可公示,避免医疗机构盲目扩张和重复建设。

  2015年,国务院办公厅发布《2015-2020医疗卫生事业发展规划纲要》,明确要求对县级公立医院的规模控制标准,床位规模控制在每千人1.8,县级综合医院一般床位不宜超过500张。

  从一系列政策文件及管理者来看,相关部门对县级医院的盲目扩张持否定态度,对创三级亦是“不鼓励”,但据了解,目前江苏三级医院已达150多所,平均起来,每个区市多达十多所三级医院。江苏为何能放开如此多的县级医院评三级呢?这其实与其地方的现实情况有关!

  江苏县级医院的发展迅猛,评三级水到渠成?

  凭借经济发达地区的各项优势,该省各家医院下大力气挖人才、购设备、提服务,使江苏省的医疗行业也得到了充分的发展。这里的不少县区医院,无论从整体规模上、人才数量上、技术开展上,还是管理思维上、经营理念上等大都高出其他省市的同级医院,甚至要高于不少中西部地区的地级医院。

  2017年、2018年公布的县级医院百强榜上,江苏有23所医院上榜,占了全国百强的近四分之一。以苏中地区的泰州市为例,下辖的三个县级市,都进入了四十名,均为三乙医院。这一现象,在苏南地区则更为显著。因此,从这一数据来看,该省县医院功能不断强化和健全,创三级也是大势所趋,是必然趋势。

  但同时,我们应当引起警醒和反思,当绝大部分的县级医院都在“申级评等”时,就会引起更多不符合条件的同级医院的盲从,忽视了自身的实力和家底,与省市级医院一样去拼设备、技术、教育、科技,实际需要的诊疗技术没有提升,医护人员的收入没有提高,服务质量没有得到进一步改善,这样的创建只会劳民伤财!毫无意义!

  弱化医院评审形式,扎实基层医疗网络是关键!

  2017年,《国务院关于取消一批行政许可事项的决定》要求取消“三级医院评审结果复核与评价”,明确三级医院评审结论改为备案管理,进一步加强事中事后监管。这一政策并不是取消了医院评审,而是减少了行政干预,交由省级卫生主管部门负责,第三方组织参与。

  因此,本次江苏省的三级医院评审可以说是相当低调,要求被评审的医院“不打欢迎条幅、不拍照不摄像、不做新闻报道”,15人的专家组,三天的评审时间,给被评审医院提出了很多规范和要求,并在一个月公布了评审结果,效率非常高。

  古人言:郡县治,天下安。对于医疗卫生事业,同样适用这句话。应当认识到,县级医院是县域的医疗中心,是县、乡、村三级医疗网络的龙头作用,一方面,应该努力解决县域范围内绝大多数的医疗问题。另一方面,还要承担起对乡镇、乡村医疗的指导与把关作用。

  作为县级医院,要进一步厘清功能定位和发展方向,更多、更好的去解决当地人民的常见病和多发病上,强化医疗的基础和网底作用,而非一味地为了三级而创建,既不利于医院自身的发展,又破坏了整体医疗布局。只有认清现状,遵循规律,才能促进医院的长远健康发展!(原标题:县医院功能被强化?这个省又增加8所三乙医院!)

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