冀连梅 | “解酒药”推荐,进来了解一下!

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  作者:冀连梅 郭帅 魏凌

  

  公室里的小伙伴们都归心似箭,唯有我内心压力山大。

  为啥?

  因为老丈人家中酒风彪悍,每年陪媳妇儿回老家都醉得不醒人事!今年可得好好准备,读了几篇有关解酒的文章,最终还是被文末的结论气到,说“解酒的最好办法就是装醉!” 嗐!我要有这演技,还要啥自行车?

  难道真没有解酒药?我不信!药的事儿,我还是得问问药师。

  

  我腼腆的在问药师群里说了前因后果,果不其然,被各路小伙伴一阵群嘲。最终还是冀老师出来替我解了围:“喝酒的事儿,您应该问问消化专科的@郭帅 药师呀,他一定有不少专业妙招。”

  果然,郭大帅一出场,很硬核的就给我来了个当头棒喝----

  市面上所有的“解酒药“都是保健品

  

  我们不能当药店里、网站上销售得很好的各种号称可以千杯不醉的网红“解酒药”不存在。我们知道它们有号称是祖传中药秘方的、有号称是最新高科技产品的、还有号称是冷战时期著名的前苏联克格勃专供自己特工人员在执行任务时使用的、以及从日本、韩国、澳洲等各路代购来的解酒“神品”。

  普罗大众看到五花八门的产品宣传时,会很自然地以为这些都是有着神奇功效的解酒药,但身为药师的我们则能一眼就看穿,这些都不是药品,而是咱老百姓常说的保健品,即我们常常要咬文嚼字跟大家强调的保健食品,必须多加一个食品的“食”字,因为它们本质上是食品,不是药品。

  

  

  
我把现阶段网红的“解酒药”拼在一起,分别是

  

  1.日本姜黄素保健食品

  2.韩国浓缩的芒果粉

  3.国产带着保健食品小蓝帽的饮品

  4& 5、分别是澳洲和美国的多种维生素

  无论是在国内还是国外,保健食品上市销售之前都没有在临床做过严格的人体试验,对人体是否安全有效都是厂家自己说的

  保健食品上市后的监管更谈不上了,只要不吃出明显问题,或者不涉嫌加入违禁成分和夸大宣传,监管部门是不过问的。

  只有像权健或无限极一样夸大宣传时,监管部门才会进行查处

  实话实说,在保健食品上市后的监管方面,美国做得会比我们稍微好那么一丢丢。在美国的保健食品(学名:dietary supplement膳食补充剂)包装盒上都有注明这样一句话:

  “本产品不用于诊断、治疗和预防任何疾病”。

  

  比如上文提到的号称冷战时期著名的前苏联克格勃专供自己特工人员在执行任务时使用的美国产品RU-21,实际上就是一款多种维生素和氨基酸组合在一起的保健食品,在这个产品美国官网(www.ru21.com)上,主页用大篇幅宣传了一大串的功效后,在页面最底端不起眼的位置上,我们能看到这样的一段话:这些宣传文字没有获得FDA的认可,本产品不用于诊断、治疗和预防任何疾病。

  

  得,这一长段话,直接断了我的念想。“可为啥人家千杯不醉,我一杯就倒呢?”

  郭大帅回答:“你要有这兴趣,咱就讲讲酒精是咋代谢的吧!”

  

  酒是如何代谢的?

  

  说到酒精在人体内的代谢过程,不外乎三条途径:

  1、肝脏:通过肝脏中的代谢酶将酒精分解成二氧化碳和水排出体外,这也是最主要的代谢途径;

  2、皮肤:通过汗液将少量酒精排出体外;

  3、呼吸系统:伴随着的呼吸也能将部分酒精排出体外。

  下图就是酒精在肝脏中的代谢途径,从图中看出,酒精在体内先要被乙醇脱氢酶代谢成有毒的乙醛,再被乙醛脱氢酶代谢成无毒的乙酸。

  只要我们肝脏内的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶足够多,那酒精就不会伤害我们身体。

  

  但生活中我们常常会发现,有些人喝酒会脸红,正是因为缺乏上面提到的乙醛脱氢酶

  这时,我们喝下去的酒精代谢就将终止在乙醛,而不会继续代谢分解成无害的二氧化碳和水排出体外,平时新闻里总报道家装材料里甲醛、乙醛超标对人体造成的损害,其实和过量酒精带来的损害是一样的。

  “郭老师你说的‘有些人’不会就是说我吧?“

  “明白了酒精在人体内的代谢方式后,现在我们回到今天的主题 —— 解酒。“

  

  如何解酒?

  解酒无非有三条途径:

  

1、加速酒精代谢为二氧化碳和水;
2、延缓胃肠道对酒精的吸收,间接延长它的代谢时间,并使胃肠道和肝脏受到的酒精伤害减小;
3、缓解醉酒后引起的一系列身体不适。

  首先说说第1点,真正要加速代谢,就必须增加乙醛脱氢酶的量,人体内自身合成的酶具有饱和性,不可能有量的提升,那就只有靠外源性的“解酒药”来补充,那服用含酶的“解酒药”能使我们获得大量补充吗?答案是不能。

  

  乙醛脱氢酶实质上是一类蛋白质,口服进入胃肠道首先会被胃酸破坏,然后由于首过效应(PS:首过效应,通俗点说就是还未被吸收入血就已经被代谢掉而丧失功效)根本就不能到达肝脏而发挥作用,解酒的第一条途径,目前来看基本行不通。

  

  而第二条、第三条途径,生活中确实会有一些流传已久的小妙招,比如喝酒前先吃点东西垫垫肚子、醉酒后喝点蜂蜜水茶水缓解不适,这会有效果吗?

  还真有!我们常说,天然的饮食比吃任何保健食品都来得健康。保健食品营养再丰富,也比不过天然食品所含的数不清的营养元素。

  因此想要解酒,与其花大价钱买疗效和安全性都不明确的保健食品,不如选择健康饮食。

  

  

  
现在就让我们按照喝酒的流程,来梳理下,我们能有哪些对策。

  酒前预防:

  

  科学已经证实,我们喝下去的酒精大约80%在肠道吸收, 20%在胃里吸收。血液中的乙醇水平在喝下去30-90分钟达到峰值。

  要减慢胃肠里酒精吸收入血液的速度,一是喝酒别太快;二是别空着肚子喝酒。

  

  具体来说,就是喝酒前要让胃里有一些食物,酒精在胃里和食物混合后,可以减少它和胃肠道的接触面积,从而减慢酒精的吸收。

  最好的酒前食物当属牛奶或者酸奶,脂溶性的它们还可以在胃肠壁表面临时形成一次保护层,以阻挡水溶性的酒精吸收。

  酒中控制:

  

  酒精是天然的利尿剂,喝酒很容易造成身体脱水,因此水才是解酒的良药,最好是一边喝酒一边喝水,民间流传的各种含糖的汁水(如蜂蜜水、新鲜果汁、西瓜汁,芹菜汁,西红柿汁等等)都可以。因为人体脱水丢失的不只是水分,还丢失了钾、钠、钙等电解质。

  另外,酒精摄入过多的背后潜伏着酒精性低血糖,由于酒精抑制脂肪、蛋白质转化为葡萄糖,当有限储备的肝糖原耗竭时,就会发生低血糖。因此边喝酒边补充糖分非常必要。同时,尽量避免饮茶,因为茶也是利尿剂,反而会让身体脱水更严重。

  酒后处置:

  

  如果还是不可避免地喝多了,但表现出来的症状仅有情绪、语言兴奋,如语无伦次但不具备攻击行为,能行走,只有轻度运动不协调,睡觉能被唤醒,问话能基本正确对答的话,可以在家护理,补充糖盐水,如果家里有成品的口服补液盐就喝它。

  

  如果没有,可以简单自制糖盐水:取一个可盛5毫升液体的茶勺,舀一茶勺食盐加六茶勺白糖配在一升的温开水里,少量多次补充以纠正脱水。同时侧卧位休息以防止呕吐物误吸。

  若喝多后表现出来的症状有心悸、多汗、低体温、神志模糊、嗜睡唤不醒、昏迷等症状时,应警惕酒精性低血糖症的可能,需及早就医检测血糖。

  

  因为糖是脑组织的主要能量来源,但脑细胞储糖量有限,仅能维持活动数分钟,因此一旦发生低血糖即有可能出现脑功能障碍。

  经及时治疗,大多数人能迅速恢复、没有永久性后遗症,但若低血糖昏迷持续时间过长,脑细胞变性便不可逆转,醉酒者会因长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害,遗留不同程度的神经功能损伤,甚至死亡。

  “郭老师您别吓我,大过年的说这个干嘛。你说市面上的营养保健品没有治疗功效,那我能不能去医院开点好使的药呢?“

  “你是不是想问我传说中的解酒神药---纳洛酮 ”

  

  纳洛酮

  不是我打击你——纳络酮是阿片类药物过量和毒品中毒导致呼吸抑制时的解救药物,美国医生已经开始给瘾君子们开出纳洛酮的处方带回家以备毒品过量时使用,这招真的挽救了不少瘾君子的生命。

  但要是纳洛酮真有解酒的作用,美国医生也早该把它开给那些酗酒者了。严重醉酒者可能会出现呼吸抑制,所以抢救严重昏迷的患者时,偶尔有些医生会用到纳洛酮,但还得持续静脉输注才可能缩短醉酒者昏迷的时间,但这个用法没有广泛的临床证据支持,咱千万不要把生的希望寄托在纳洛酮。

  

  所以啊,最有效的解酒措施当然是不喝醉,适度最好。

  

  得儿,又说回去了,我还是练习“装醉“吧。

  本文系网易新闻·网易号“各有态度”特色内容

  冀连梅个人简介

  

  《问药师》创始人

  畅销书:《冀连梅谈:中国人应该这样用药》

  中国协和医科大学药学硕士。先后任职于北京国际SOS救援中心、美国新泽西沃尔玛连锁药房,北京和睦家医院等单位。擅长儿童、孕期、哺乳期用药指导。

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