瞄准“高精尖高难度”,非公医疗机构外科不应该只能看“小病”

x
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈

  

  外科是一家医院的“大考”,在生育率下降使得以妇儿为方向全面开花的非公医疗领域发展陷入瓶颈时,北京和睦家医院外科如何打开新的发展突破口?

  2015年,北京和睦家医院大外科主任、泌尿外科主任朱刚教授,实施了医院的第一台达芬奇机器人辅助腹腔镜手术。

  3年过去,作为国内首家引入达芬奇机器人手术系统的非公医疗机构,北京和睦家医院已经在泌尿外科、胃肠外科、头颈外科、妇科、小儿外科、胸外科等多领域完成逾300台手术。同时,朱刚教授个人正向百例达芬奇手术发起冲击,在他以往主刀操作的达芬奇机器人手术中,半数以上为难度极高的高精尖手术,甚至和团队创造了“全球首例”的医学奇迹。

  北京和睦家医院给了我一个更好的行医环境和先进设备条件,让我能够继续我的事业,在这个平台上,我也愿意努力把这个平台打造地更好,使更多的人受益。

  3年中,北京和睦家医院外科为朱刚教授提供了广阔的平台,而朱刚教授也参与见证着北京和睦家医院外科的发展。

  根据全国人口变动抽样调查数据推算,2017年我国出生人口1723万人,出生人口比上年有所减少。近年来,随着我国人口年龄结构的变化,育龄妇女人数呈现逐年减少趋势。2017年15-49岁育龄妇女人数比2016年减少400万人,妇女初婚和初育年龄呈现不断推迟的趋势,妇女生育意愿也有所下降。

  生育率呈现下降趋势,使得以妇儿为方向全面开花的非公医疗机构行业发展进入瓶颈,而北京和睦家医院(以下简称和睦家)外科团队一次又一次以创新术式和高精尖技术惊艳着业内,不仅为非公医疗机构发展路径打开了新的突破口,也在整个国内及国际医疗圈中完善推动着“中国技术”的力量。

  以高精尖为突破口 战略布局满足全生命周期健康需求

  长久以来,“生孩子去和睦家”已成为高净值人群们约定俗成的认知,凭借以人为本,提供国际标准医疗服务的理念,和睦家在产科领域积累了大量高净值客群,建院21年来也获得了高度品牌认同。

  然而,除了生育,高净值人群们也有着广泛全生命周期健康需求,如何才能为客群做的更多、更好?

  今年7月18日,医院管理亚洲峰会2018在无锡隆重召开中国区峰会,北京和睦家医院院长盘仲莹荣获“年度中国医院院长金奖”,这是本次系列奖项中的最高荣誉,获奖理由为“由妇产科诊所改为全科医院”。而转型的背后,正是外科等一线科室的全面发展。

  对于非公医疗机构来说,受制于资金、人才、设备等因素,外科“只能看小病”成为多数非公医疗机构的真实写照。不受限于单纯的“服务好”印象,和睦家外科以学术和专业技术为突破口瞄准疑难重症,以“患者安全”和“客群需求”为导向,通过高年资水平医生、新术式专研、高科技医疗器材使用、超强团队协作等多方面优势资源整合,为患者提供高质量的外科服务。

  2016年初,随着“阿尔法狗”击败韩国围棋选手李世石的新闻刷爆网络,人工智能话题开始越来越多的进入大众视野。同期,一场名为“揭秘达芬奇”的手术机器人直播,也在北京和睦家医院开展。世界临床机器人外科协会 (CRSA)创始主席Pier C.Giulianotti朱联安教授,为一名45岁的女性胰腺癌患者完成了一台复杂的胰头肿瘤切除手术,当日微博话题#揭秘达芬奇#的阅读量就突破了1亿。

  2017年,在北京和睦家医院大外科主任、泌尿外科主任朱刚的领衔下,科室又连续三天完成了多台达芬奇手术直播。

  2018年,外科团队又相继通过Whipple手术成功治疗了恶变巨大胆总管囊肿,进行了机器人异位嗜铬细胞瘤切除术、机器人辅助腹腔镜根治性膀胱前列腺切除术+超扩大盆腔淋巴结清扫术+回肠原位新膀胱手术,及全球首例“机器人睾丸癌化疗后腹膜后淋巴结清扫+下腔静脉癌栓切取+腔静脉重建术。

  强大团队协作保障患者安全

  作为北京和睦家医院大外科及泌尿外科主任,访谈中,朱刚教授提及最多的就是“患者安全”。

  和睦家如何把“患者安全”从理念变为现实?普外科资深医生刘竞主任对此深有体会。

  近日,刘竞主任团队成功完成了一例Whipple手术,这被认为是腹部手术中最大、最复杂的术式,素有“外科手术皇冠上的明珠”称号,不仅包括切除部分胃、肝外胆道、胆囊、十二指肠、胰腺头部和钩突、部分空肠,还要再进行消化道重建。这种术式的并发症发生机率大约为30%~50%,而死亡率平均高达20%。

  谈到这次手术成功的经验,刘竞主任认为一方面是外科医生娴熟的手术技能,更重要的是强大的团队配合为手术保驾护航。术前完善的检查、术中的密切配合、术后的高水平护理,其中涉及麻醉科、影像科、病理检验科、ICU重症监护科、药剂科、营养师、康复师、护理团队等多学科团队,团队之间的精诚合作紧密配合,才取得了这样好的治疗效果,最大程度保证患者安全。

  仅以病理科为例,北京和睦家医院病理临床检验中心集检验科、血库和病理科为一体,全方位通过美国病理家学会(CAP)认证的医院实验室。同时,在国内各大医疗机构中,北京和睦家医院也率先拥有了国际医院联合委员会(JCI)认证、美国病理家学会(CAP)认证,以及HIMSS六级认证的“三认证”。

  朱刚教授说,作为一家通过国际标准化认证的医院,患者安全就是 “生命线”“。在北京和睦家医院,患者安全不仅体现在确保手术安全、提高高危药品安全性、降低医源性感染等多方面,更体现在日常点滴细节中。在和睦家,从医疗护理到行政等多层级都有专门讲师,各个团队都会定期为员工组织课程及专题培训,联手保障患者安全的每一个细节。

  发力外科垂直细分领域

  外科领域众多,治疗疾病复杂多样,为了顺应需求,北京和睦家医院外科将小儿外科作为了重点打造领域。

  在医疗领域内,小儿外科发展严重滞后,诊疗资源与需求严重不平衡,从量和质两方面都不能满足社会所需。和睦家率先提供小儿外科高品质医疗服务, 并开通24小时儿童急诊服务,为0岁至17岁儿童提供包括普外科、神经外科和整形外科在内的医疗服务,满足日益增多的需求。

  北京和睦家医院小儿外科主任张钦明告诉“医学界”记者,公立医院患者量大,客观条件的桎梏导致难以为患者提供高质量服务。与其他医院相比,和睦家小儿外科具有先天性优势,强大的产科和小儿内科团队,使产妇能够早期发现先天性畸形儿,并在产出后第一时间接受小儿外科的治疗,不耽误患儿病情;同时,儿内科的快速发展也带动着小儿外科的进步,两个学科相辅相成。

  另一方面,和睦家小儿外科也一直吸收着业内新鲜血液实现自我壮大。“我们经常和业内同行进行学术交流、病例讨论,相互学习经验。” 张钦明主任表示,和睦家小儿外科的发展目前在国内处于中上等水平,拥有临床经验丰富的医务人员、与国际接轨的先进治疗方法、良好的医疗条件及先进的医疗设备,这一切都得益于医院对小儿外科的大力支持。

  善用“达芬奇”打造品质外科

  作为国内最早引入达芬奇机器人手术系统的非公医疗机构,和睦家已使用该系统在外科领域成功完成了近300台高难度手术。

  在加入北京和睦家医院之前,朱刚教授曾在北京医院和中国医学科学院肿瘤医院工作。谈到当时选择加入和睦家的原因,朱教授坦言:“达芬奇是很重要的原因之一。不只如此,北京和睦家医院在服务理念、行医环境及基础设施方面也与欧洲发达国家的医院相似,符合国际最先进的医疗发展方向。这些与我的追求也很一致,我相信,和睦家能够帮助我更好地工作,把医疗事业越做越好。”

  近期,朱刚教授团队完成了机器人异位嗜铬细胞瘤切除术,该手术的难度属于4B级别(手术难度从低至高分为1、2、3、4级,其中4级又分为4A级和4B级)。

  据了解,这位患者的肿瘤直径较大,足足有5.6 cm,并不位于常见的肾上腺区域,而是位于后腹膜腔的左侧肾门部位,紧邻左肾静脉和动脉血管,手术中稍有不慎,很容易损伤周围血管和重要脏器,造成严重的大出血等并发症。

  朱刚教授和团队使用达芬奇机器人手术系统实施手术。与传统手术方式不同的是,朱刚教授没有游离降结肠、肾以及肾上腺,而是通过打开肿瘤前方的肠系膜显露这个异位嗜铬细胞瘤。术中与术前判断的一样,肿瘤周围紧邻大血管,与周围组织粘连较重,而且血管十分丰富,稍一触碰就会有很多出血。朱刚教授精细操作机器人手臂细致灵活实施肿瘤切除。虽然术中血压曾一度升至高压230 mmHg左右,但是麻醉医生很好的控制了血压,保障了手术过程平稳实施,手术用时2小时顺利结束。

  朱刚教授介绍,达芬奇机器人具有灵敏的机械手臂和高清手术视野,在经验丰富的主刀医生掌控下,可以把手术做得更精确、更安全。对于腹腔镜手术来说,最困难的技术是缝合和打结。但有了达芬奇手术机器人后,这些就变得很容易了。

  这一点,北京和睦家医院普外科主任飒美诗(Michelle SAVU)也深有体会。Dr. Savu来自美国,她有着超过20年的普外科临床经验,尤其擅长各类腹部外科手术。从2014年开始操作达芬奇手术机器人至今, Dr. Savu已经能够很好的掌握机器人的操作流程。

  日前,一名英国籍男性因右下腹疼痛不适、大便颜色发黑来到和睦家就诊。经检查,确诊为回盲部腺癌。消化科立即将患者转诊到外科,Dr. Savu对患者情况做了详细的评估后,认为立即安排手术是最佳的选择。

  为了减少患者的痛苦和快速康复,Dr. Savu选择了达芬奇机器人辅助的微创手术方式。术中切除淋巴结31枚,远远高于国际标准的最低限12枚,手术耗时约3小时,术后疼痛轻微。术后第二天,患者就可以进食流质,术后第五天,饮食和排便基本恢复正常,第六天出院。

  外科是一家医院的“大考”,北京和睦家医院外科根植于医院的前瞻性布局、高质量医疗服务水平、人才梯队的建设、创新的推广手段,于行业内“厚积薄发”,不仅为非公医疗机构发展路径打开了新的突破口,也在整个国内及国际医疗圈中完善推动着“中国技术”的力量。

  

特别声明:本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布,仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。

跟贴 跟贴 1 参与 1
© 1997-2019 网易公司版权所有 About NetEase | 公司简介 | 联系方法 | 招聘信息 | 客户服务 | 隐私政策 | 广告服务 | 网站地图 | 意见反馈 | 不良信息举报

医学界外科频道

欢迎关注“医学界外科频道”

头像

医学界外科频道

欢迎关注“医学界外科频道”

913

篇文章

3073

人关注

列表加载中...
请登录后再关注
x

用户登录

网易通行证/邮箱用户可以直接登录:
忘记密码