我:你要注意,在我给您的营养处方中,要注意进食的顺序;
妈妈:什么意思呢:
我:饮食的摄取顺序要按照:菜——肉——饭
妈妈:东西吃到肚子里面不是一样的吗,干嘛要这么讲究?
我:我们的讲究,是因为研究结果表明这样有助于你控制血糖。所以不要排斥,你想象中的营养师精致生活,只存在想象。营养师是师的要求不是精致,是控制。
根据我平时在孕妇饮食指导中的观察。总会有几个特别重要的细节,我要反复跟我们的宝妈强调,但是有些宝妈的执行力实在堪忧。总需要我在回诊中多次强调,督促执行。
其中,调整进食顺序是一个每次都要强调的注意事项。
为什么要注意进食顺序呢?
哥伦比亚大学的营养学家发现, 人体消化食物的顺序是严格按照进食顺序进行的。日本糖尿病专家梶山静夫和今井佐惠子发现改变饮食顺序后,在糖尿病控制和预防中取得了很好的效果。
调整进餐顺序虽没有减少每一餐总热量,而且包含人体日常所需的碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、膳食纤维等各种营养素都是均衡搭配,但却有效控制了餐后血糖。
为什么要按照菜-肉-饭的比例进食呢?
先吃菜的好处,:①先进食富含膳食纤维 的食物(蔬菜),减慢胃排空速度,延缓食糜进入十二指肠的过程从而延长糖类物质的消化吸收时间; ②膳食纤维可以减少肠激素抑胃肽或胰高血糖素 的分泌,从而降低餐后血糖;③膳食纤维与食糜形成胶团,包裹消化酶(如a淀粉酶),降低该酶活性, 从而降低碳水化合物的水解速度及吸收;④通过摄 入膳食纤维,可提高小肠内容物黏度,葡萄糖的扩散将被阻碍;⑤可与葡萄糖结合,降低小肠内游离葡萄糖浓度;⑥当人体摄入膳食纤维后,可提高肝 脏中与糖分解代谢有关酶的活性,使肝细胞上胰岛 素受体数目增多,与胰岛素的结合能力增加,使胰岛素分泌增高,提高降低血糖的效果。
再吃富含蛋白质的食物的好处,
①先进食蛋白质消化分解速度慢,引起血糖上升较慢,即便继续进食碳水化合物也因为蛋白质抑制胃 排空的作用,而使得碳水化合物的消化吸收率减慢,延缓葡萄糖入血的速度,降低餐后血糖。②蛋白质在胃肠道消化产生生物活性肽和氨基酸,这些 氨基酸和肽刺激一些胃肠激素的释放,如缩胆嚢 肽、肽YY、肠促胰素抑胃肽和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1),这些胃肠激素可增强胰岛p细胞分泌胰 岛素和调节食物摄入量。③蛋白质产生的生物活 性肽在近端肠道也可以作为二肽基肽酶4CDPP-4) 的内源性抑制剂,可升高内源性GLP-1和葡萄糖 依赖性促胰岛素释放多肽(GIP)的水平,进而刺激 胰腺产生葡萄糖依赖性胰岛素分泌,同时抑制胰高血糖素分泌,延迟胃排空。
最后吃富含碳水化合物的主食。
人体对碳水化合物、蛋白质、脂肪这三者营养素的吸收顺序是由快到慢,那么蛋白质或脂肪又进一步减慢了碳水化合物的吸收利用。最后吃富含碳水化合物的食物,与之前的新鲜蔬菜和富含蛋白质的食物充分混合后,还可以降低其本身的血糖生成指数。在这一系列的影响下,改变进餐顺序明显降低了GDM 患者的餐血糖。因患者餐后血糖的水平也会影响次日的空腹血糖,改变进餐顺序也间接改善了 GDM 患者的空腹血糖。另外还可以有效的降低血胆固醇水平。
当然我们有很多宝妈会说,多年的习惯有时候是真的很难改变,有时候一吃饭就忘记了,那么可以根据下图这样给自己做个小提醒:
当然,我们的宝妈也可以做个小实验,两天吃同样的东西以及保持相同的生活习惯,测下同一时间点的血糖对比一下,我想应该会有惊喜。
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