腹痛扛了这么久，检查后发现结肠癌，肝脏都转移了！这可咋办？

老赵年龄并不大，56岁。最近几个月总是感觉肚子不舒服，腹痛，也不甚厉害，时轻时重的。

扛一扛就过去了吧，自己就买了些“胃药”吃，也没顶多少事，近几天腹痛明显重了，有些扛不住了，来医院了。

除了腹痛还有哪些不舒服

浑身没劲，还瘦了不少，恶心，吐了几次，大便有时还黑黑的!这些都在指向消化道恶性肿瘤!

老赵比较消瘦，检查时右下腹能摸到鸡蛋大小包块。已不幻想良性疾病的可能了!结肠镜发现降结肠下段一肿瘤，肠腔狭窄。还有肝脏CT显示多发转移瘤。

前几天，农民工邢万强那句“晚上又不干活，吃不吃都行”不知道触动了多少人的神经。老赵也是一个农民工，这里并不是要说他什么，只是再次告诫大家:如发现不明原因的血便、消瘦、腹痛、腹部包块等症状需要及时就医，尤其是40岁以上的男性，症状持续15天以上，以免延误!

结肠癌为什么会发生肝脏转移呢

这与结肠静脉血流有关，肠系膜上静脉收纳小肠、升结肠、横结肠血流，肠系膜下静脉收纳降结肠、乙状结肠、部分直肠血流，最终都经门静脉入肝，癌细胞会随血流入肝，也就有可能在此安营扎寨!

结肠癌又有肝转移，这该咋办呢

首先要评估结肠癌有没有梗阻、出血、穿孔，如果存在这些情况，一般要先行结肠肿瘤切除，其肝脏转移瘤放在后续治疗，可以化疗后二次手术，也可消融等介入治疗。显然老赵属于这种情况，可惜老赵肝脏已是多发转移灶，手术也只是姑息性手术了。

如果没有症状的结肠癌并肝脏转移，这就要根据肝脏转移瘤的多少、大小，CEA的数值，病人年龄、身体状况等来评估，是化疗+手术+化疗呢或是手术+化疗手术是同时切除结肠肿瘤和肝脏肿瘤，还是分期切除呢这都需要多个学科医生做一个综合的分析，制定适宜的方案。

近些年由于饮食结构的变化，已公认长期高脂肪、高蛋白饮食是结肠癌的高危因素，注意饮食，多食用些高纤维素食物。

结肠癌筛查也是一-个有效的办法，比如在结肠镜发现腺瘤时就把它处理掉，避免癌症的发生。建议40岁以上需要结肠镜检查1次，一般人群是5-10年查一次，如果有家族史、结肠炎等高危人群需要3年左右查1次，根据情况有的还需要缩短检查时间的。