腹痛扛了这么久,检查后发现结肠癌,肝脏都转移了!这可咋办?

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  老赵年龄并不大,56岁。最近几个月总是感觉肚子不舒服,腹痛,也不甚厉害,时轻时重的。

  扛一扛就过去了吧,自己就买了些“胃药”吃,也没顶多少事,近几天腹痛明显重了,有些扛不住了,来医院了。

  

  除了腹痛还有哪些不舒服

  浑身没劲,还瘦了不少,恶心,吐了几次,大便有时还黑黑的!这些都在指向消化道恶性肿瘤!

  老赵比较消瘦,检查时右下腹能摸到鸡蛋大小包块。已不幻想良性疾病的可能了!结肠镜发现降结肠下段一肿瘤,肠腔狭窄。还有肝脏CT显示多发转移瘤。

  前几天,农民工邢万强那句“晚上又不干活,吃不吃都行”不知道触动了多少人的神经。老赵也是一个农民工,这里并不是要说他什么,只是再次告诫大家:如发现不明原因的血便、消瘦、腹痛、腹部包块等症状需要及时就医,尤其是40岁以上的男性,症状持续15天以上,以免延误!

  

  结肠癌为什么会发生肝脏转移呢

  这与结肠静脉血流有关,肠系膜上静脉收纳小肠、升结肠、横结肠血流,肠系膜下静脉收纳降结肠、乙状结肠、部分直肠血流,最终都经门静脉入肝,癌细胞会随血流入肝,也就有可能在此安营扎寨!

  结肠癌又有肝转移,这该咋办呢

  首先要评估结肠癌有没有梗阻、出血、穿孔,如果存在这些情况,一般要先行结肠肿瘤切除,其肝脏转移瘤放在后续治疗,可以化疗后二次手术,也可消融等介入治疗。显然老赵属于这种情况,可惜老赵肝脏已是多发转移灶,手术也只是姑息性手术了。

  如果没有症状的结肠癌并肝脏转移,这就要根据肝脏转移瘤的多少、大小,CEA的数值,病人年龄、身体状况等来评估,是化疗+手术+化疗呢或是手术+化疗手术是同时切除结肠肿瘤和肝脏肿瘤,还是分期切除呢这都需要多个学科医生做一个综合的分析,制定适宜的方案。

  近些年由于饮食结构的变化,已公认长期高脂肪、高蛋白饮食是结肠癌的高危因素,注意饮食,多食用些高纤维素食物。

  

  结肠癌筛查也是一-个有效的办法,比如在结肠镜发现腺瘤时就把它处理掉,避免癌症的发生。建议40岁以上需要结肠镜检查1次,一般人群是5-10年查一次,如果有家族史、结肠炎等高危人群需要3年左右查1次,根据情况有的还需要缩短检查时间的。

  

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