骑记飞艇：你需要断骨增高吗？理解“功能性”长短腿

骑行家全媒体 2018-09-27 10:00

摸发虱痒：有很多的车友私信我问关于长短腿的事情，也有很多车友自己买了各种牌子的长短脚垫片在用，不过我发现，大部分人对于这件事其实没有什么概念。长期以来各种问题的汇总，加上最近连续遇到的几个案例，促使我开始写这篇文章。

声明：

这是一篇描述运动功能性特征的小品，未使用严谨的医学语言描述

为保护车友隐私，所列示意图均经过后期修改

PART 1：怎么样才是“长短腿”？

简单地说，就是你在骑车时表现出了“一条腿比另一条更长”的情况。

这种情况可能是主观感觉，也可能是客观表现出的运动模式。如果你在骑车时发生以下症状：

1、两侧膝关节在曲柄下死点时展开角度主观感觉不一致，一侧感觉比另一侧伸的更直

两侧膝展开角相差6°

当然，也可能不是主观感觉上的，在动态扫描中我们同样可以发现两侧的不一致。我们在部分情况下会发现两侧差异超过10°。

2、一条腿比另一条腿更容易累，或者只有一边的膝关节疼痛，在这里，是由于两侧的力臂长度不同，单边肌肉和关节的压力更高导致的。

由于功能性长短腿导致两侧膝关节位置不同

这份档案中，两侧的膝盖位置差异达到数公分。右侧膝关节过于靠前，造成了单侧关节压力增加。

——那么你可能就有功能性长短腿了，除了这两条比较主要的以外，还可能会有：

3、坐骨单侧酸痛，感觉只有半边屁股坐在座垫上，或是有悬空的感觉

4、下背部单侧酸痛

5、某一侧的膝盖会撞到车架上管

等等，这些问题会影响你的效率、骑乘节奏感，长期也有引起运动损伤的几率。对于这样一个需要做周期性活动的运动项目来说，长短腿带来的问题十分值得引起重视。

PART 2：长短腿的原因？

在骑自行车时，会让你表现出长短腿的原因大概会有这样几种

1、功能性或结构性的脊柱侧弯

2、功能性或结构性的骨盆倾斜

3、功能性或结构性的上肢长度差异

4、结构性的股骨或胫骨长度差异

5、功能性的肌肉力量不对称

6、错误的车辆、座垫、锁鞋、锁片设定

其中，只有第4条意味着你存在真正意义上的“长短腿”，需要去韩国打断了拉一拉（Distraction Osteogenesis牵张成骨，即断骨增高术）

打断腿增高手术示意图

其他的情况，都是因为“腿以外的问题”，导致在骑行时，两条腿表现出不一样长的状态。

在Bike Fitting里，我们通常需要知道具体原因何在。BGfit、Retul、Shimano bikefitting等主流商业Fitting模式对于长短腿检查的手法基本是相同的，也是确实可以获取信息的。通过长短腿检查，我们能够知道问题发生的原因，不同的原因需要不同的处理方法，对于有长短腿的车友来说，仅由于6种因素其中之一造成症状的情况是少见的，多数都会体现出两种或以上不同因素，此时局面就比较诡异咯。

一种很典型的情况：某一条腿在结构上比较长一点，然而当坐上车之后，因为另一条腿感觉有点“够不到”，整个人向短的腿那一边倾斜过去。结果导致在骑车的时候，更短的那条腿反而在功能性上更长了！在这里，我们看到了因素4造成因素2，还可能存在因素1和5。

骨盆超量补偿

——此类情况我处理过7-8例，而这还不是最复杂的。

那么现在就是最后的问题了：怎么样调整才能解决长短腿带来的影响？

PART 3 ：怎么调整长短腿？

首先有一点很遗憾的是，大部分长短腿的问题是只能缓解，而很难完全消除的，无论是因为肢体不平衡还是肌肉协调性不佳，康复都需要相当长期的过程。只有少部分的案例中，调整后可以做到骑乘时完全无感。

但这不意味着对长短腿的调整没有价值，无论是平衡两侧负荷，减轻局部肢体的压力，还是增加稳定性，减少不必要的能量消耗，都可以改善你的骑行体验，也预防骑车从健身变成伤身。

在长短腿的处理上，一个典型的误区就是随意使用垫片。有很多车友反映过，购买了垫片并依照自身主观感觉装到锁鞋上，却没有起到预想中的效果，甚至增加了双侧的差异感。实际上，装在锁片和鞋底中间的这种垫片（spacer）的适用范围是比较狭窄的，如果只是使用垫片而不进行其他任何调整，药到病除的概率不高。

shimano长短脚垫片

垫片至少是在一定情况下能起效的，而另一个经常出现在贴吧和各种QQ/微信群的说法就基本上不靠谱了：两边使用不一样长度的曲柄。

不同长度的曲柄几乎会带来全方位的差异：膝前量、膝关节最大伸展和屈曲角度、股关节伸展和屈曲角度、坐骨稳定性……这意味着，必须每个方面都需要改善，且改善的“量”相近时，使用两侧不同的曲柄才能达到效果。而这种情形在实际操作当中基本上是不存在的。

我真见过两边装到不一样长度的ZED曲柄

那么，怎么样调整呢？还是那句话，不同的情况需要不同的处理方案。视情况需要调整锁片、垫片、鞋内配件、甚至座垫和车头设定等多方面的处理。这些事情最好还是交由专业Bike Fitter来做。贸然自行调整有可能适得其反。

前职业车手Tom Danielson做的一本车手训练书

但还有一些事情是自己可以做的，因为相当部分的长短腿问题是功能性问题——肌力不足、肌肉紧张或筋膜延展性不足引起的体态失衡。而这些是可以依靠自身的锻炼改善的，通过足够精细和针对性的拉伸，以及增强肌肉力量的训练，可以扩展核心肌群的稳定性和平衡性。从而减轻长短腿的症状，并且提高骑乘舒适度。

作者：摸发虱痒 编辑：HCY

转载自微信公众号骑记飞艇《长短腿问题简单指南》