王女士今年60岁，确诊糖尿病已经5年。
上个月，在社区的体检中，被查出眼底有病变。
这可把她吓坏了，赶紧来到长沙爱尔眼科医院糖尿病眼病专科门诊就诊。
经专科副主任医师陈娟检查，王女士患上了糖尿病视网膜病变（DR）。
视网膜上已经出现了微血管瘤、棉絮斑、新生血管，病程已至视网膜病变第Ⅳ期，需要立即接受眼底激光手术（视网膜光凝术）。
眼睛也会受糖尿病影响吗？
王女士纳闷得很，自己并没有觉得视力下降呀，平常血压血糖也控制得比较好，怎么会患上这种连听都没听说过的病呢？
糖尿病患者易并发视网膜病变，平均患病率高达37.5%
对此，陈娟医生解释，糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，如白内障、角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变，以及视网膜病变。
在我国，糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的患病率为24.7％～37.5％。
患有糖尿病10年以上的患者中，有50%伴有视网膜病变；而患病15年以上的糖尿病患者中，视网膜病变的发生率更是高达63%。
糖网病变初期可无症状，糖尿病患者需定期进行眼底检查
由于王女士的视网膜病变还没有影响到黄斑区，所以视力没有明显变化，但如果病变侵及黄斑区，必然会引起中心视力下降。
陈娟医生进一步解释道，黄斑病变程度与视网膜其他部位病变可以不同步，但有74.2%的糖尿病视网膜病变患者合并黄斑病变，他们的视力将受到不同程度的影响。
陈娟医生提醒广大糖尿病患者，糖尿病引起的视网膜病变是无可逆转的，一旦视力明显下降便难以恢复，而治疗难度也会增加。
为了防止病变严重化，糖尿病患者应至少每半年进行一次眼底检查，这样才能确保在病变初期就能及时解决问题。
而针对血糖控制不好的患者，则需3个月甚至1个月复查一次眼底。
千万不可因感觉视力没有变化，而忽略了眼科定期随访观察的重要性。
（编辑Max。部分图片来源网络，仅供参考）
湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 周巧
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