2018年10月27日,中山大学附属第五医院心血管内科林玉壁博士带领心律失常团队开展“绿色电生理技术”指导室性心律失常的治疗。
患者是一名年青女性,1年多以来反复出现胸闷心悸发作,严重影响生活质量。中大五院24小时动态心电图提示频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,多源性。在微创介入手术中,心律失常团队应用心血管三维标测系统对外周血管、心脏静脉、心房和心室进行重建,构建血管和心脏的三维解剖结构。在三维解剖结构的指导下,实现导管放置和定位,以及电解剖重建和激动标测。在右室流出道部位标测两种起源的异常电激动,是导致室性心律失常的起源和病因,导管射频消融治疗成功,病人无室性心律失常发作。
林玉壁博士表示,本病例的成功治疗标志着中大五院、珠海市心律失常的诊疗进入“绿色电生理”时期,大大提高了治疗的成功率,降低了放射线使用时间和剂量,减少放射线对患者产生不良影响的风险。
林岫芳教授表示,目前绿色电生理技术逐步在北京和上海的各大医院应用。心律失常团队始终跟进“中大五院高速发展的步伐和心律失常诊疗新技术新方法”,以“高水平的医疗服务综合能力”,造福珠海市乃至广东省百姓的健康。
图1:治疗前心电图提示频发室性心律失常
图2:治疗前心电图提示不同形态的室性心律失常
图3:三维标测重建外周血管、心脏静脉和心房,指导电生理导管的定位放置
图4:三维标测重建心房、右心室和右室流出道解剖结构,实现电激动标测,精准靶向消融室性心律失常的起源点
图5:术后心电图恢复正常,无室性心律失常发生
网易新闻报道 (通讯员:彭湖、朱志玲)
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