皮肤出现瘙痒,自然会去挠痒。但如果挠痒并没有解决瘙痒,还把皮肤挠得红肿、甚至破损,那可真的得不偿失。除了常见的止痒手段,其实血透患者们应该要学会一些更有效的方法。
以下提供给肾友们一些更为有效的处理手段,帮助肾友们从根源解决瘙痒问题:
保证透析充分性
保证规律且充分透析是解决皮肤瘙痒问题的首要任务。单纯的血液透析仅能清除小分子毒素,比如尿素等。而血液透析滤过等方式,则可清除引起顽固性皮肤瘙痒的中分子毒素,减轻瘙痒症状。
维持PTH水平稳定
研究发现,维持PTH(甲状旁腺素)水平稳定,能明显地改善瘙痒症状。常见的可调节PTH水平药物的有口服或静脉骨化三醇。部分患者还可以应用帕立骨化醇等新型药物,以达到全方位调控PTH的效果。
另外,钙、磷水平同样和瘙痒问题有关。碳酸钙、醋酸钙、司维拉姆或碳酸镧都是常见的可用于调节钙、磷的临床药物。
远离过敏原
部分血透患者的皮肤瘙痒问题是由于过敏反应所引起的。而过敏原很有可能是透析过程中常遇见的医疗物品:
对肝素药物过敏的患者,可以选择更换其他抗凝剂或抗凝方式。如果是透析时出现透析器反应导致皮肤瘙痒,则应更换不同类型透析器、透析管路,并且充分预冲透析器与管路。必要时可在医生的指导下,使用抗过敏药物。
手术治疗
如果上述措施均不能改善,并且出现高PTH、钙磷代谢紊乱的现象,则可在考虑专业医生的意见下,进行甲状旁腺切除手术,或肾移植。
这几期向各位肾友科普了处理皮肤瘙痒的相关知识,建议肾友们要做到了解诱因,对症下药。皮肤瘙痒问题不是小事,希望各位肾友能远离瘙痒的烦恼,获得更好的治疗效果。
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