七旬老人腹腔镜下摘癌 专家多措施减痛 手术的无痛时代要来？

75岁的汪奶奶（化名）因为胃癌上周在南京医科大学第二附属医院大外科接受了手术治疗，虽然年过七旬，但老人恢复迅速，令老人印象深刻的是，术后她并没有太多的疼痛感。

“我们改变了过去被动止痛的模式，变成主动干预减少病人的疼痛，通过多模式的无痛方法，配合护理、心理疏导等措施，让病人得到很好的术后感受”，南医大二附院大外科主任、主任医师汪宝林表示，为了促进病人更好地康复，提高患者的就医体验，近期，他及其团队进行了一定的创新和探索。

日前，记者在病房见到汪奶奶时，她正躺在病床上休息，老人满头白发但精神非常好，见到汪主任前来，她和老伴笑呵呵的。老伴同样有病在身，和其住一个房间，汪奶奶的老伴原来在另一家医院治疗，那时汪奶奶在一旁照顾。后来汪奶奶无意中查出患有胃癌，在此之前她并没有什么症状，好在肿瘤发现及时需要手术治疗，老伴便要求一起转到了二附院，他说自己在旁边也好照顾，出于人性化的鼓励，17区护士长为他们调整床位，将他们安排在一个病房。上周，汪奶奶接受了大部分胃切除手术，手术后，两位老人互相鼓劲，“恢复的很好，要谢谢汪主任”，老伴挂着水，乐呵呵地说。

汪宝林告诉记者，此次手术汪奶奶切除了2/3的胃，手术采取的是全腹腔镜下胃癌根治术，切口非常小，“微创腹腔镜手术是快速康复的基础”。与此同时，为了帮助老人恢复，减少其术后疼痛，他们联系麻醉科，采取全麻联合局麻的方法，减少汪奶奶术后刀口的疼痛，“以前的镇痛是被动的，病人疼了告诉医生护士，现在我们主动采取措施减少患者疼痛”；与此同时，对病人术后身上的各种引流管道进行科学管理，汪奶奶手术后第一天便撤除了导尿管、胃管，三天后撤除了腹腔引流管，事实上，各种引流管道如何进行科学的管理，汪宝林主任所带领的团队都做了明确的规定，而目的只有一个，帮助病人尽早恢复；除此之外，在汪奶奶手术前，护理便提前干预，对老人进行相关的指导，术后配合及时的功能锻炼，多管齐下的好处是，老人在没有太多痛苦的情况下，快速恢复健康。

和汪奶奶一样，另一位60多岁的患者，因为卵巢癌复发进行手术，病灶范围非常大，几乎占据其左侧中上腹，直径达到11厘米左右，为了给病人制定最科学的治疗方案，汪宝林说，他们进行了多学科的讨论，同时联合麻醉科采取多模式的无痛方法，病人接受手术后，目前恢复良好。

汪宝林表示，在国外越来越倡导病人的无痛，倡导改善病人的就医感受，目前他们也正试图采取多种综合措施，提高患者的就医满意度。（陈艳萍）