专家解读：孕期矿物质补充三两事

怀孕前和怀孕期间接受足够的宏量营养素和微量营养素至关重要。微量营养素包括维生素和矿物质。其中，矿物质对母亲和胎儿的健康有重要影响。

有证据表明，怀孕期间的矿物质缺乏会导致贫血，妊娠高血压、先兆子痫、胎儿生长受限、以及母胎死亡等发生风险增加；母亲的营养状况还可以影响胚胎基因组的表达，并与成年后，冠心病、中风、高血压以及2型糖尿病等疾病的发展有关。因此，均衡饮食在整个生命周期中对健康都有重要作用。在孕期，准妈妈们需要注意补充以下几种矿物质：

钙

钙在胎儿发育过程中起着重要作用，主要是参与不同组织的构建和细胞信号传导。低钙血症能够影响细胞膜的通透性和平滑肌的收缩强度，因此，它可以影响血压和宫缩。钙摄入量低的女性使用钙剂可降低其发生高血压和先兆子痫的风险。但不推荐孕期常规补充钙剂，只有不食用乳制品或维生素D缺乏的妇女，才应在医生指导下补充。

关于孕期钙的摄入量尚有许多争议。一些研究表明，为了保持母体钙平衡，需要增加钙的摄入。但大多数研究则表示，由于孕期荷尔蒙的变化，人体钙的需求量并没有增加。有关补钙的详细介绍我们将在明天的公众号头条里重点介绍，敬请期待！

镁

镁在调节血压方面起着重要作用。低镁血症的症状包括恶心，肌无力和肌肉痉挛，易怒，精神障碍，血压和心率变化等。低镁血症会导致妊娠高血压，先兆子痫和早产等。因此，使用硫酸镁常见于先兆子痫治疗和预防早产的治疗。

锌

锌在体内发挥着重要作用，调控近100种不同的酶、DNA和RNA的合成，发挥调节碳水化合物代谢，酸碱平衡，叶酸吸收，维生素A和维生素D活化以及维持细胞膜稳定性的功能。严重的锌缺乏症状是生长发育不良，出疹，生殖受损和免疫功能降低。锌在怀孕和哺乳期也发挥重要作用，包括促进胎儿发育和调控乳汁分泌。据统计，与非孕妇相比，孕妇在妊娠晚期所需的锌增加了一倍。然而，并没有A级证据表明孕期需要常规补充锌剂。

铁

缺铁性贫血是世界范围内最常见的营养缺乏症。其会导致先兆子痫、早产和胎膜早破等。因此，推荐孕期常规补铁。然而，补铁对于铁摄入量充足女性的潜在危害已逐渐显现：由于铁能够产生活性氧，过量的铁就会损伤细胞和组织。因此，不推荐过量补铁。

铜

铜是抗氧化酶的重要辅助因子。这些酶在母体和胎儿组织中表达，并在清除妊娠氧化应激中发挥重要作用。缺乏铜相关酶类的保护，氧化应激可导致不良妊娠结局，如先兆子痫，胎儿生长受限和流产等。除了常见的缺铁性贫血，缺铜性贫血也可能导致骨骼疾病，生长障碍，心肌退化，神经系统退化，头发颜色和结构改变，免疫应答减少以及感染发生率增加等。

锰

锰是参与氨基酸，碳水化合物和胆固醇代谢，形成软骨，合成尿素和保护细胞免受氧化损伤的酶的关键组分，并且在激活其他酶方面发挥作用。关于锰的研究还很少，迄今为止还没有关于人类妊娠补充锰剂的研究。在整个孕期，血清锰的水平会增加。女性血锰浓度的评估显示，宫内生长受限女性的血清锰水平低于正常妊娠女性，因此锰可能在胎儿生长发育中起着重要作用。

碘

妊娠期间甲状腺对碘的摄取增加，因此，需要摄入充足的碘来支持母亲和胎儿。世界卫生组织建议在怀孕和哺乳期间每日摄入碘的量为200～250毫克。足够数量的碘对母体内甲状腺激素的产生以及胎儿脑部的正常发育都至关重要。已有文献表明，即使是轻微的母体碘缺乏都可能对胎儿认知发育有不利影响。产妇碘缺乏与流产和死产的发生率增加有关。

目前，碘缺乏被认为是全球可预防性脑损伤的最常见原因。在妊娠前三个月或之前使用碘剂可以预防碘缺乏引起的疾病。妊娠期碘剂的研究已经显示出其对母亲和新生儿预后的积极影响，如显著降低早产和死产率。

硒

硒在肌肉的恢复和维持，生育以及预防癌症中发挥着抗氧化的作用。同时，它还能抵抗感染，调节生长发育。硒缺乏并不常见。它与复发性流产、先兆子痫和宫内生长受限有关。有研究发现，在低体重的新生儿中，脐带血中硒的浓度低于正常体重的新生儿。

小结：矿物质在身体中发挥着不同的作用，包括参与身体的构建和功能的调节，特别是在骨骼建造，氧气输送，血糖调节，化学反应调节，保护细胞免受氧化损伤、以及调节免疫系统功能等方面发挥了重要的作用。缺乏任何一种矿物质都会对母儿造成损伤。在孕前及孕期，孕妈妈需要合理饮食，注意矿物质的补充。但是不要草木皆兵，乱补乱吃，反而造成不良作用。