糖尿病让眼睛不好使？男子视网膜病变看东西变模糊

众所周知，糖尿病已成为21世纪全球面临的最严重的健康问题之一，这和社会发展的加快，人们生活水平的提高以及生活方式的变化等因素密切相关。

研究数据显示，全球现在的糖尿病患者约有3.8亿，而其中有35%的患者患有糖尿病视网膜病变，且大多数人对此眼病了解甚少，因此带来很多麻烦，长沙的吴先生就是其中的一位。

56岁的吴先生在一年前便查出患有糖尿病，之后一直在家中通过药物来控制。

但是最近一段时间却发现眼睛越来越不好使，看东西越来越模糊，其家人赶紧将吴先生带来长沙爱尔眼科医院进行检查。

经长沙爱尔眼科医院周增超医生检查后，发现吴先生患上了增殖性糖尿病性视网膜病变。

周增超医生介绍，增殖性糖尿病性视网膜病变是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。

万幸的是，吴先生病症发现及时，在医院配合治疗就可以恢复了，不然再拖一段时间可能就会有致盲的危险。

什么是增殖性糖尿病性视网膜病变？有哪些症状表现？

周增超医生指出，糖尿病性视网膜病变临床上根据有无视网膜新生血管为标志，分为增殖性糖尿病性视网膜和非增殖性糖尿病性视网膜病变。

而增殖性糖尿病性视网膜会在不同时期显示眼底出现新生血管或有玻璃体出血、眼底出现新生血管和纤维增殖、眼底出现新生血管和纤维增殖，并发牵拉性视网膜脱离等症状。

该病在早期可无感觉，随着病变发展而有不同程度的视力障碍，严重时，则完全失明。

周增超医生还说明，糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。

一般而言，糖尿病史较长的，患者与医生要格外注意有无糖尿病视网膜病变。

哪些危险因素会导致增殖性糖尿病视网膜病变呢？

1.高血糖与高血压

高血糖和高血压是糖尿病微血管并发症发生和发展的重要危险因素。

糖尿病及高血压病均可造成血管内皮细胞的损伤，引起微循环障碍，两者合并时视网膜受到双重损害。

高血压对糖尿病微血管病变的发生和发展起促进作用，会增加视网膜病变的发生率。

2.血脂紊乱

增殖性糖尿病性视网膜病变患者血清中三酰甘油、总胆固醇、脂蛋白及低密度脂蛋白均较单纯糖尿病患者增高，而高密度脂蛋白较单纯糖尿病降低。

这表示上述因素的变化与视网膜病变发生有关，是其危险因素。

3.蛋白尿

有研究报道尿白蛋白与尿肌酐比的异常与病变的发生和严重程度有关，病变的严重程度可随尿微量白蛋白的增高而加重。

除了上述主要因素外，遗传，不良生活方式，如吸烟、饮酒，也与视网膜病变的发生发展有关。

由于糖尿病视网膜病变发生率高、其严重程度往往和视力不成正比，因此极易被患者忽略，因此周增超医生建议糖尿病患者一定要注意做好眼部筛查。

患者在诊断糖尿病后的5年内，每年应常规进行眼科检查。

如果确诊为眼底视网膜有病变了，而没有明显的临床症状，可以一年查一回，有明显的临床症状，视力下降了，可以三个月或者是半年查一回。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 王洁

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