老人血管堵塞性命垂危 医生“不避险”手术救回

8月18日早上十一点，64岁的文奶奶正准备去友人家中赴宴，不料刚走出家门，便感到一阵剧烈胸痛，随即昏倒在地。

家人迅速叫来救护车，将文奶奶送至当地县医院，却被告知病情过重医院无救治条件。几经辗转，下午三点文奶奶被送至益阳市中心医院进行抢救。

（手术中）

急诊科收治文奶奶后，迅速完善入院检查，心电图显示文奶奶为冠心病、急性下壁后壁心肌梗死。

医院立即开启胸痛中心“绿色通道”，文奶奶在没有办理任何手续，无预缴费用的情况下以最快的速度进入心脏介入手术室实施手术。

此时，心内科副主任何辉和病室副主任王一泽才刚刚完成上一台心脏介入手术，满头大汗来不及擦拭，文奶奶就被送入了手术间。

不到十分钟，完成了冠脉造影检查，而结果让医生的心马上被揪紧了，文奶奶心的左前降支近段、右冠动脉近段及回旋支远段血管全部堵塞，整个心脏濒临崩溃。

（术前的右冠动脉）

（术后的右冠动脉）

（术前的左前降支）

（术后的左前降支）

据了解，一般心梗患者有一根血管堵塞，死亡率就高达30%-50%，像这种三根血管全部堵塞的患者，几乎没有生存可能。

面对如此高风险的手术，如果医生明哲保身，患者必定死路一条，何辉与王一泽却并未退却。

为了抓住患者生存的一线希望，王一泽电话紧急向医务部报备后，在患者未交费的情况下，立即进行IABP植入术+临时起搏器植入术+支架植入术。

同时心内科主任吴先明，副主任陈芳都赶到了现场与团队一同抢救，以最大的努力挽救生命。

在工作人员的努力之下，下午5点文奶奶在局部麻醉后接受了IABP植入术、PCI术，并装入了临时起搏器。

手术过程中文娭毑持续胸痛伴有反复呕吐，介入室护士不断安抚其情绪，清理秽物，确保手术顺利进行。

（何辉到病房检查文奶奶情况）

（监护室里的文奶奶与王一泽）

下午7点，经历了两个小时的生死营救，文奶奶成功闯过“鬼门关”，左前降支及右冠动脉均已开通，恢复90%的心脏供血。

随后文奶奶被转入心内科重症监护室观察，并于26日转入心内科普通病房。

（编辑Anne。图片来源益阳市中心医院）

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 何辉 陈婧婷

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