【医技】家族遗传肿瘤 医生保肾切除

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  从长治来太原打工的李兴风女士,血压忽高忽低,而且总是头晕、出汗,经山西大医院泌尿外科大夫诊治,她原来是患有家族性的肾上腺异位嗜铬细胞瘤。最终,接诊大夫精心治疗,不仅为她切除了肿瘤,而且保留了肾脏。昨日,已经康复出院的李女士委托爱人鲍先生,专程给主治医生姜焕荣送去一面“医术精湛手到病除”的锦旗,以表达谢意和敬意。34岁的李兴风在省城一家家具卖场工作。今年入夏后,她发现自己变得特别爱出汗,而且老是头晕、恶心,起初以为是卖场的油漆味导致,可多方求治却一直没有找到病因。前不久,她在山西大医院泌尿外科就诊做腹部 CT 检查时,医生发现她右侧肾脏部位长有一个直径6厘米约乒乓球大小的肿瘤,并判断她患有少见、易漏诊的肾上腺异位嗜铬细胞瘤,而正是这个肿瘤导致她头晕、恶心、血压升高等不适症状。

   医生的诊断令李女士更加担心,因为异位嗜铬细胞瘤具有家族遗传性,一年前,她的叔父就曾因此病手术切除了一侧肾脏,而她自己的肿瘤体积更大,势必也要摘除肾脏。为此,她吃不下饭,睡不着觉,焦虑万分,住院两周血压都没有稳定。

   发觉李女士的异常情绪,主治医生姜焕荣反复研究检查报告,决定尝试做腹腔镜微创手术,尽量不摘除李女士的肾脏。其实,李女士的肿瘤直径超过6厘米,所处位置特别,下腔静脉、肾动脉、肾静脉几条血管像鸟巢一样将肿瘤包裹,操作空间有限,技术难度很大,而且一旦稍有不慎,极易引起大出血,危及生命。另外,“摘瘤”时一旦刺激到瘤体,就会使患者血压骤升,而移除肿瘤后血压又可能急剧下降,这种过山车式的血压波动后果将是致命的。

   为此,医生制订了详细的方案,做了充分的术前准备,手术当天用腹腔镜从侧后腰进入,花了近两个小时才将血管与肿瘤分开,剥离了粘连部分,整个手术历时3个半小时,李女士的肾脏得以保留。经过术后检查,李女士目前已经痊愈。

  

  来源:太原晚报

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