公民健康素养66条系列全解（第17条）

《中国公民健康素养66条》第17条

　　关注血压变化，控制高血压危险因素，高血压患者要学会自我健康管理。

高血压多高算高了

　　在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者有高血压病史，目前正在服用抗高血压药物，血压虽低于140/90mmHg，仍诊断为高血压。

什么类型人群易患高血压

　　超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足者是高血压的高危人群。

　　高血压患者应遵医嘱服药，定期测量血压和复查。高血压高危人群及高血压患者要养成健康的行为生活方式，食盐摄入量不应超过6克／日，应多吃水果和蔬菜，减少油脂摄入，做到合理膳食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、减轻精神压力、保持心理平衡。

不同人群血压应控制什么范围

　　血压随年龄的增长呈现逐渐升高的趋势，并且同一个人的血压也有生理性的波动规律。同时，寒冷、运动、情绪的剧烈变化等都可能导致血压波动。

　　正常人一天的血压波动幅度在20～30毫米汞柱。老年人的波动幅度较年轻人大。在睡眠的影响下，人一天的血压有2个高峰和2个低谷：早起6～8点为第1高峰;8点后开始下降，到中午l2点至下午2点为第1低谷;然后血压开始上升，到下午5～8点为第2高峰;此后血压下降，到凌晨1～2点为全天最低点，也就是第2低谷，然后血压逐渐上升。

　　普通高血压患者的血压（收缩压和舒张压）均应严格控制在140/90mmHg以下；糖尿病、慢性肾病、稳定性冠心病、脑卒中后患者的血压控制更宜个体化，一般可以降至130/80mmHg以下；老年人收缩压降至150mmHg以下。如能耐受，以上全部患者的血压水平还可以进一步降低。

　　根据国家基本公共卫生服务项目的要求，乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心（站）为辖区居民提供高血压管理服务。血压正常者应至少每年测量1 次血压，高危人群至少每6个月测量1次血压，并接受医务人员的健康指导。高血压患者每年至少接受4次面对面随访，并在社区医生的指导下做好自我健康管理。

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