【导读】
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。现在介绍几个有助于治疗腰椎间盘突出症的灸法。
【灸法一】艾炷灸
取穴:
脊中——位于背部,当后正中线上,第11胸椎棘突下凹陷中。主治风湿痛、腰腿疼痛等疾病。
肾俞——位于人体的腰部,当第二腰椎棘突下,左右二指宽处。主治腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。
命门——位于第二、三腰椎棘突间。在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中。主治虚损腰痛,遗尿,早泄,月经不调,汗不出等。
腰俞——位于骶部,当后正中线上,适对骶管裂孔。取穴时一般采用俯卧姿势,腰俞穴位于腰部,臀沟分开处即是。主治腰脊强痛,下肢痿痹等。
操作:
每穴灸7壮,每日1次, 10次为1个疗程,疗程间休息3日。
【灸法二】回旋灸
取穴:
肾俞——位于人体的腰部,当第二腰椎棘突下,左右二指宽处。主治腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。
大肠俞——在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治腰腿痛,腹胀,腹泻,便秘等。
环跳——侧卧屈股,在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上,当外1/3与中1/3的交点处,微屈掌,小指掌关节按在股骨大转子顶端,下按,当拇指尖到达处是穴。主治半身不遂,瘫痪,下肢痿痹,腰脊痛,腰胯疼痛,挫闪腰疼,膝踝肿痛不能转侧等。
殷门——在大腿后面,承扶穴与委中穴的连线上,承扶穴下6寸。主治腰痛、下肢痿痹。
委中——在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。
阳陵泉——在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。主治半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝膑肿痛,坐骨神经痛,膝关节炎等。
承山——位于人体的小腿后面正中,委中与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。主治腰背腿痛。
悬钟——在外踝尖上3寸,腓骨后缘。主治颈项强痛,胸胁胀痛,下肢痿痹等。
阿是穴——疼痛部位。
操作:
按症状轻重每次选用4 -5 个穴位,每穴灸10 - 15 分钟,每日1 次,10次为1个疗程,疗程间休息1日。
【灸法三】温针灸
取穴:大肠俞、相应病节段的夹脊。
操作:每次灸1-2壮(约30分钟),以热感深透腰部肌肉、腰椎为佳。
【灸法四】艾条悬灸
取穴:
压痛点(阿是穴)——疼痛部位。
大椎——位于第7颈椎棘突下凹陷中。主治项强,肩背痛,腰脊强等。
大杼——位于脊柱区,第1胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。主治胸肺、颈椎病,腰背肌痉挛,膝关节骨质增生,项背等疾患。
阳陵泉——在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。主治半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝膑肿痛,坐骨神经痛,膝关节炎等。
悬钟——在外踝尖上3寸,腓骨后缘。主治颈项强痛,胸胁胀痛,下肢痿痹等。
曲池——在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点;有清热解表、疏经通络的作用;临床上主要用于配合治疗手臂痹痛、上肢不遂等病症。
操作:
每次选穴3-4个,点燃的艾条在穴位上往返熏灸,每穴灸10 - 15 分钟,每日1 次,10次为1个疗程,疗程间间隔5日。
【预防方法】
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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