这波流感预计1月下旬减弱 门诊病人呈现下降趋势

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  入冬以来,各地医院儿科、呼吸科都出现了感冒发烧患者扎堆就诊的情况。据新华社

  
生活日报1月12日讯入冬以来,我省各大医院儿科、呼吸科都出现了感冒发烧患者扎堆就诊的情况。12日上午,山东省卫生和计划生育委员会召开新闻通气会,通报了我省流感防治情况。截至2018年1月11日,2017-2018监测年度全省共报告流感样病例441217例,其中乙型流感占85.86%。由于该型流感已多年没发生流行,人群普遍缺乏免疫力,易感人群较多,这也是为什么今年发病人数增多的原因之一。而目前我省流感流行状况已基本达到最高峰,近日门诊病人也呈现出下降趋势。
据介绍,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒甲(A)、乙(B)两个亚型较为多见。常见的甲型流感病毒有H3N2、H1N1,常见的乙型病毒有BV、BY型,这些病毒引起的流感为季节性流感。国家根据流感流行特点,分为南方流行区和北方流行区,我省属于北方流行区。南方流行区一般每年有冬季、夏季两个流行季节,北方流行区一般每年有冬季(就是每年10月-来年3月)一个流行季节。
我省流感监测网络显示,截至2018年1月11日,2017-2018监测年度,全省共报告流感样病例441217例,占监测医院门急诊病例总数的5.53%,较上一监测年度同期上升17.66%;其中0-14岁年龄组占总病例数的88.09%。全省共对15262份标本进行了病毒核酸检测,检测阳性率为22.28%,其中乙型流感占85.86%,甲型流感占14.14%。
乙型流感病毒为流行的主要型别,与上一监测年度相比主要型别发生了变化。同曾经导致全球大流行的甲型流感病毒家族相比,乙型流感病毒比较温和,一般只会在局部地区发生暴发、流行,且病死率也低于甲型流感病毒。但是,因为该型流感已多年没发生流行,人群普遍缺乏免疫力,易感人群较多。从病原学监测结果看,今年流行的流感病毒并未出现影响病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。
从时间上看,2017年冬季流感活动高峰期来得较早,11月就进入流行高峰,比2016年提前近1个月,且活动水平较强;聚集性或暴发疫情高于去年同期水平,疫情发生地点以学校和托幼机构为主。根据国家和我省专家研判,我省流感流行与我国北方地区情况一致,目前已基本达到最高峰,由于气候继续变冷,我省流感活动水平还将持续一段时间,预计1月下旬流感活动强度会出现减弱,近日门诊病人也呈现出下降趋势。
针对流感高发态势,按照国家卫生计生委《关于做好2018年流感防治工作的通知》要求,省卫生计生委、省中医药管理局积极与相关药品生产配送企业沟通协调。就《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》中要求保障供应的奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦等3种抗流感病毒药物,在我省部分配送企业的库存情况进行了摸底调查。
经调查,目前奥司他韦、帕拉米韦和连花清瘟胶囊在我省药品配送企业库存充足,扎那米韦有部分库存,能保障临床供应使用。

  下一步,省卫生计生委将持续关注流感发展态势和药品临床供应情况,进一步做好统筹协调,为医疗卫生机构采购使用流感预防和治疗药物创造便利条件,切实保障临床供应。(记者秦聪聪)

  医院探访

  接诊小病号比10天前减少2成左右

  各医院扎堆就诊状况稍有缓解

  “大夫,您看我家两个宝贝,老大前天感冒发烧,老二今天中午也烧起来了。”12日下午两点多,市民赵先生和老伴抱着两个孙女,来到历下区某三甲医院儿科门诊。赵先生说,大宝今年4岁,也许是在幼儿园被别的小朋友传染了,10日下午就开始发烧。家人给孩子喂了清开灵等感冒药。12日中午,刚满1岁的小宝也烧到了38℃,老两口觉得俩孩子肯定相互传染,于是赶忙带来医院。
“大宝可以查个血象,小宝发烧时间不长,建议再观察看看。”值班医生给出治疗意见。
该医生介绍,目前接诊的患儿中,有感冒发烧等呼吸道症状的患儿占半数以上。其中,也有不少出现发热、嗓子疼、全身酸痛等类似流感症状的患儿。虽然门诊多是对症治疗,多数没有明确是否流行性感冒,但她认为这其中有一定比例是感染了流感病毒。
记者注意到,此时虽然有几名患儿家长在排队,但已不见前段时间儿科医生被患儿家长团团围住的状况。曾经满满当当的输液大厅里有了空位,走廊里已没有举着吊瓶打针的家长和患儿。“近十天来,医院接诊的小病号确实比前阵子少了些,我们也能喘口气了。”一名护士告诉记者。
11日下午,记者在济南市某医院采访时发现,儿科候诊区不再熙熙攘攘,有半数座位空着。而同样的时间段,11月时儿科诊室外大都排着长队,候诊区更是座无虚席。“冬天本来就是呼吸道疾病的高发季节,这段时间患儿还是以呼吸道疾病为主。”该院儿科主任告诉记者,近两周左右,儿科门诊量较前段高峰期下降了20%左右。(记者秦聪聪)

  药店探访

  奥司他韦药店暂缺货要买得去医院

  食药监局:奥司他韦是处方药,不要从药店直接购买

  生活日报 新闻 时间:2018年01月13日 来源:生活日报

  
日前,国家卫计委最新发布《2018年版流行性感冒诊疗方案)》,将奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦列入流感抗病毒药物。由于目前正处于流感高发期,像奥司他韦等抗病毒药物需求量增大,有的地方出现了紧缺。12日,记者走访了省城5家药店,奥司他韦颗粒和胶囊目前均无货。省立医院附近漱玉平民大药房工作人员称,一个多星期前奥司他韦就没货了。“你去医院买吧。”药房网的工作人员介绍说,医药公司都定向送药,已经停止对药店供货了,只供给医院。
据了解,磷酸奥司他韦是处方药,主要供货渠道是医院。“最近奥司他韦很抢手,供货确实紧张。”12日,平嘉大药房工作人员介绍,上个月该店曾到货二三十盒磷酸奥司他韦胶囊(达菲),但没几天就卖光了,而国产奥司他韦(可威)一直缺货。
值得注意的是,食药监局工作人员表示,奥司他韦是处方药,市民不要从药店直接购买,而应该在医生指导下开具处方后再使用。

  日前,省卫计委和省中医药管理局制定了《山东省流感防控中医药应对方案》。《方案》提到,要预防流感,平素体健的成年人可服用金银花12g、桔梗9g、薄荷3g、生甘草6g,平素体弱者用黄芪9g、白术9g、防风9g、麦冬9g、炙甘草3g。成人可用黄芪6克、麦冬6克、金银花3克作为茶饮,老年人用方是西洋参3克、麦冬6克、菊花3克,儿童用方(6-12岁)是太子参3克、麦冬3克、菊花3克。(记者董昊骞)

  提个醒

  抗流感病毒药物没必要人人都吃

  疾控专家:流感发病48小时内抗病毒治疗效果最佳

  
“流感也是一种自限性疾病,抗流感病毒药物其实没必要人人都吃。”省疾控中心专家指出,流感发病48小时内,抗病毒治疗效果最佳,可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。不过,服药前还是要区分一下是普通感冒还是流感,普通感冒不是必须使用抗病毒药物。
一般来说,普通感冒先从鼻塞、打喷嚏、畏寒、食欲不振开始,而后陆续出现发热,病人体温大多不会高于39℃。而流感患者则起病急骤,病症明显,呼吸道症状却相对较轻。对比普通感冒,流感的症状虽没有特异性,但发烧、全身酸痛、咽干、轻度喉痛等全身症状却更重一些。流感患者从染病到发病,有一至三天潜伏期。部分流感病人还伴有腹泻与轻度呕吐等胃肠道病症。
专家提醒,一旦出现发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状,应自觉主动地居家休息。如果症状比较重或老年人、儿童及有基础性疾病的患者,要及时到医院就诊。(记者秦聪聪)

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