不烫就没事儿了？！冬季小心低温烫伤 | 科学+

采访专家：曹卫红（空军总医院烧伤整形外科主任医师）

记者：马思瑶（北京科技报社）

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1、烫伤不仅是高温的专利，皮肤长时间接触高于体温的低温物体也会造成“低温烫伤”，若不注意，很可能会演变成深二度甚至是三度的烫伤；

2、低温烫伤更深，严重的还会造成深部组织坏死，而且低温烫伤手术的概率要比普通的烫伤要大；

3、对于低温烫伤要做好充分的防范工作，主要是取暖设备温度不要过高，不要长时间使用，并且不要直接与皮肤接触，若出现问题尽量去正规医院就诊。

新年伊始，随着2018年的如约而至，冷空气也如影随形，全国各地纷纷出现了降温寒潮。很多人会选择使用各类“取暖神器”来保温，暖宝宝、热水袋、电热毯等销量再次走高。然而，很多人在使用“取暖神器”的之后，发现皮肤会出现一些红斑、灼痛，甚至是烧伤状，这就是“低温烫伤”。

▲暖宝宝等“取暖神器”热销，使用不当容易引发“低温烫伤”（图片来自网络）

烫伤不仅是高温的专利

其实烫伤不仅是高温的专利，一般而言，皮肤接触70℃左右的物体，持续一分钟即可对皮肤造成烫伤，而皮肤接触60℃的温度时，五分钟以上也可造成烫伤，这种由于皮肤长时间接触高于体温的低温物体而造成的烫伤，被称为“低温烫伤”。

据空军总医院烧伤整形外科的主任医师曹卫红介绍，低温烫伤一般多发于晚上睡眠不易醒或感觉迟钝的人群，如老人或小孩等。这类人群由于体质较弱，冬季需要保暖，对暖宝、热水袋等物品有所需求，但是由于感觉迟钝或者表达不善，经常会出现低温烫伤的现象。

▲老人、小孩由于感觉迟钝或者表达不善，是低温烫伤易发群体（图片来自网络）

曹卫红说：“低温烫伤一般不会造成急性的创伤，但是持续的时间比较长。和高温、急性烫伤相比，低温烫伤的深度更深，而且由于接触时间长，病人在感觉上经常是感觉并不是那么烫，尤其是老年人，感知能力较差，烫伤知晓的过程会更晚，很有可能发现后已经是深二度甚至是三度的烫伤。”

低温烫伤，伤更深、手术比例大

一般而言，如果是一般性烫伤，皮肤与高温源之间接触时间较短，仅造成真皮浅层烫伤。但是如果是低温烫伤，由于热源温度较低，患者反应不及时，在低热源长时间持续作用下，就会发展成为真皮深层及皮下各组织层的烫伤。不仅如此，由于低温烫伤的疼痛感不强烈，而且外表看上去仅会出现红肿、水泡、红斑等现象，似乎并不严重，然而低温烫伤的特点是创伤深度深，严重的还会造成深部组织坏死，甚至溃烂导致患处长时间不愈合。

▲低温烫伤患者皮肤会出现一些红斑、灼痛，甚至是烧伤状。图为一名患者腹部被烫伤（图片来源：贵阳晚报）

曹卫红介绍低温烫伤的面积都比较小，但是通常深度都比较深。所以低温烫伤的换药时间会更长，甚至大部分需要手术，因此低温烫伤手术的概率要比普通的烫伤要大。

对于低温烫伤的治疗，首先要确定烫伤源是什么以及接触时间，根据时间的长短和烫伤面积来判断烫伤的深度。对于直径小于2cm的烫伤创伤面而言，通过药物治疗，积极换药的方式即可治愈。如果患者的创伤面积比较大，或者创伤深度比较深，就需要进行手术治疗。通过清除烫伤皮肤位置中的坏死组织，再采用植皮或者肌皮瓣的方法修复烫伤创面。

值得注意的，低温烫伤虽然创伤面积可能比较小，而且外表看上去也并不严重，但是还是有可能留下疤痕，给患者带来心理方面的负担和压力。因此这方面的治疗和干预对于低温烫伤的患者而言，同样重要。

低温烫伤的防范和治疗

低温烫伤由于热刺激不激烈，作用时间长，创伤口不明显等问题，对于很多人而言犹如“温水煮青蛙”，看似不温不热实际上伤在深层。所以对于低温烫伤要做好充分的防范工作。

首先对于老人、小孩此类感受迟缓或表达不明的群体，要经常查看他们所使用的取暖设备，比如电热毯、暖宝等。

取暖设备的温度不要设置的过高，也不要长时间使用；对于暖宝、电热毯、暖水袋等设备尽量不要直接与皮肤相接触，最好用布包裹。

▲使用取暖设备要做好充分的防范工作（图片来自网络）

此外，曹卫红还建议使用者在使用取暖设备的时候，一定要注意时间，避免过长时间的接触，要经常更换热水袋、暖宝等设备的位置，电热毯使用的时候，也要勤翻身，如果出现烫伤症状，千万不要自己随意涂抹药物，要及时去医院诊治。

一般而言低温烫伤时皮肤会出现红斑、灼痛、皮肤发痒的症状，不过如果尚未起水泡，则属于一度烫伤，2-3天便可痊愈。有些患者发现自己被烫伤之后，经常会采用民间的办法——涂抹牙膏治疗烫伤，虽然牙膏确实有一定的降温功效，但是长时间停留在患处，容易造成脱皮。如果低温烫伤出现了明显的水泡，一定要及时去医院进行治疗。