罹患血液病，治疗花70万仍不幸离世？医生：警惕这些症状！

2017年上半年一位年轻、漂亮的朋友因乏力、皮肤瘀斑到医院检查，诊断为急性淋巴母细胞白血病。

确诊后家属给予到大医院积极治疗，共花费70余万，结果该患者总共生存期只有4个多月就不幸离世。

相信大家看到这个结果都很痛心。

为了减少更多的悲剧发生，告诉大家一些关于血液病的临床知识。

（网络图，仅供参考）

身体出现哪些表现我们要谨防血液病呢？

第一、面色发黄，苍白，乏力，头晕，心悸，气短等。

出现这些都是贫血症状，伴有尿黄，酱油色尿，黄疸，腰背痛，四肢酸痛。

尿少可能是溶血性贫血。

巨幼细胞性贫血维生素B12和叶酸缺乏时常伴有神经系统表现，如乏力，手足麻木，感觉障碍，行走困难，精神错乱等。

出现这些情况，建议尽快查血常规，肝肾功能等。

若贫血明显建议行贫血相关检查；

第二、反复感冒，发热，牙龈肿痛，全身酸痛等感染症状久治不愈。

血液病患者因免疫力低，易出现反复多部位感染。

抗感染治疗后易反复发作，或治疗无效。

此时建议做血常规，肝肾功能检查，或行肝脾、淋巴结检查。

发现血液异常，建议骨穿检查。

（网络图，仅供参考）

第三、皮肤瘀斑，牙龈出血，月经量多，黑便等出血现象。

若发现反复皮肤瘀斑，皮肤发黄，牙龈出血，流鼻血，月经量多，黑便或者轻微皮肤刮伤即出血不止。

建议到医院检查血常规，肝肾功能，凝血功能。

警防血小板异常或白血病等疾病。

第四、血栓形成。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症有约50％患者发生静脉血栓，约1/3因栓塞而致死。

血小板增多症、白血病出现白细胞瘀滞症等亦可出现栓塞。

并且血栓常与出血并存，血常规、骨髓检查、补体溶血实验、Coombs试验、尿常规等有助于诊断。

第五、肝脾大。

肝脾在胎儿阶段是主要造血器官。

成人在应激条件下或病理情况下肝脾可成为髓外造血的场所，同时脾脏是红细胞破坏场所。

白血病、骨髓增生异常综合征等许多血液病患者可出现肝脾肿大。

伴有明显肝脾肿大者往往提示预后不良。

（网络图，仅供参考）

第六、淋巴结肿大。

恶性淋巴瘤，急性淋巴细胞白血病等可出现无痛性淋巴结肿大。

淋巴结活检及骨髓检查有助于诊断。

第七、骨痛、骨骼肿块、病理性骨折 。

多发性骨髓瘤患者70％以上以骨痛为首发症状。

儿童白血病常有骨痛明显，发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛，组织活检及骨髓检查有助于诊断。

第八、皮肤病变。

皮肤瘙痒常见于恶性淋巴瘤，可合并脱发、水肿、角化过度，见于Sezary综合征，高铁血红蛋白血症可出现紫绀。

据统计，目前血液病患者的人数正在不断增加，尤其是难治性血液病患者。

即使有些病已经确诊并积极治疗，仍然疗效欠佳，就像我上面说的那个朋友情况。

血液病病种多，病因复杂，临床表现多样，有些血液疾病恶性程度高，预后差。

若发现身边的人出现上述症状，建议到医院尽早诊治。

（编辑April）

湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院 邹玉英
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