近日,长沙市第三医院泌尿外科接诊了一名16岁的学生。
患者腰痛厉害,原来是跳高摔破了肾,正在大出血。
经过医护人员的急诊救治,该生病情现已稳定。
(医生介绍患者病情)
秋意正浓,校园却仍如春季伊始般生机勃勃。
下节课就是体育课,这一节体育课的安排是跳高运动,在老师一声令下学生们就开始有序的排队跳高。
忽然,操场上传来一片尖叫,一个清瘦的男孩从空中掉落。
只见男孩双手紧紧摁住右腰,面部表情已因疼痛而扭曲。
老师迅速赶到将他扶到医务室检查,但是几个小时过去了,他仍疼痛难忍,于是父母紧急把他送往了长沙市第三医院就诊。
(网络图,仅供参考)
医院急诊CT扫描发现,周同学右肾有挫裂伤,右肾包膜下血肿,右肾周及腹腔都有积液。
通俗的说,就是肾脏被摔破了,正在大出血。
医生分析,如果直接进行开放手术,进行肾切除术的可能性比较大。
可周同学年纪尚小,因为肾上有创伤而切除肾,有些得不偿失,因此医生优先考虑稳定他的病情,尽量保肾。
在治疗观察期间,周同学的失血量已经达到了血容量的40%,血色素仍在进行性下降,疼痛感也不断加剧。
必须马上止血。
泌尿外科副主任罗飏立即联系介入血管外科联合会诊。
介入血管外科刘庆主任和童浩宇主治医师经查看病情后,泌尿外科和介入血管外科一致认为,用介入手术的方法帮周同学止血是目前的最佳方案。
介入治疗具有“损伤小、见效快、疗效好”的特点,经得家属的同意和支持后,手术室立马进行术前准备,一切安排就位。
介入血管外科的专家们边给周同学输血边进行手术,准确地找到了周同学的出血位置,对出血的血管进行了栓塞术。
经过积极治疗,手术很成功,周同学的出血口被止住了,血色素马上回升,疼痛感明显减弱。
术后医护人员将周同学送到泌尿外科监护室继续观察治疗,嘱咐其务必绝对卧床休息。
经过了数天的观察治疗,周同学病情逐渐好转,这颗肾总算是保住了!
现在医生查房给周同学做检查,周同学的腰部已经不痛了,精神状态比入院时好了很多。
罗飏副主任嘱咐:“中学生运动时一定要注意安全。如果不慎发生意外,最好是送到医院检查,因为有的伤从表面看不太出,要及时送到医院以免耽误最佳治疗时间。”
(网络图,仅供参考)
何为介入治疗?
介入诊疗学是上世纪70年代末迅速发展起来的新兴学科,集医学影像学和临床治疗学于一体。
简单来说,其治疗方法是在高清晰度X线数字减影仪或CT、超声等影像设备引导下,通过各种微创器材,如穿刺针、导管、支架等,在体外操作和独特处理,达到对体内病变诊断和治疗的目的。
因此,介入治疗具有“损伤小、见效快、疗效好、可重复性高”的特点。
目前广泛应用于人体多个系统疾病的诊断和治疗,成为与内科、外科学并驾齐驱的第三大临床学科。
湖南医聊特约作者:长沙市第三医院 黄琢玉
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