今年9月26日是第十个“世界避孕日”。意外怀孕和人流泛滥,严重危害着女性身心健康。济南市妇幼保健院妇科主任医师宫美轩介绍,医院每个月要做近700台人工流产手术,其中七成左右是因为不避孕或避孕失败导致的意外妊娠。
日前,中国妇女杂志社和中国妇女发展基金会联合发布了“现代青年安全避孕认知与行为调查”,结果显示,在过去一年中,17.4%的被访者或其伴侣发生过非意愿妊娠;18.3%曾有过人工流产或药物流产经历;在避孕方法上,选择“体外射精”和“安全期避孕”这类不可靠避孕方法的受访者比例超过了3成。
“今天有将近30台流产手术,又是忙碌的一天。”宫美轩告诉记者,医院每个月平均有近700台人工流产手术,七成左右是避孕失败,其中有三分之一左右是未婚女性。济南市第五人民医院妇科主任潘雨露告诉记者,医院每个月300台人工流产手术中,避孕失败导致的意外妊娠占一半以上。
山东省千佛山医院妇科门诊手术室大夫也告诉记者,随着全面二孩政策的落地,胚胎停育被迫终止妊娠的比例增加,但六成左右是因不避孕或避孕失败导致的意外妊娠。宫美轩告诉记者,目前我国每年平均有1300余万例的女性接受人工流产,其中重复流产率高达55.9%。在她接诊的患者中,一名38岁患者流产20次,一名20岁女孩竟流产10次。
人工流产手术最直接伤害的是女性产道,手术不当会引起宫颈粘连阻塞或是宫腔粘连缩小,不洁手术可能造成输卵管炎症、阻塞,而且都可能导致不孕。
据悉,目前流产已成为不孕最直接的原因,一次人流导致不孕的概率达5%,重复流产4次以上,92.13%会导致继发性不孕,而继发不孕女性中,高达88.2%曾做过人工流产。宫美轩指出,如果采用合适的避孕方式,可以大大降低意外怀孕的几率。
急诊室故事:
14岁女孩怀孕 自行药物流产导致大出血
9月22日早上八点半,济南市妇幼保健院门诊楼三楼的排椅上,已经坐满了人。记者赶到时,济南市妇幼保健院妇科主任医师宫美轩已经“全副武装”,准备进入手术室。一台普通的流产手术,几分钟时间就可以完成。当然,这里也曾有过危急时刻。不久前,宫美轩曾抢救过一名因药物流产不当至失血性休克的女孩。当时,宫美轩又急又气又心痛,因为这个女孩只有14岁。
血色素降到5克,血压只有70/50mmHg,孕11周+,昏厥,失血性休克……急救人员将女孩送来时,宫美轩来不及多想,迅速开始抢救,输血、清宫,好在女孩终于转危为安。据家属介绍,这个小女孩先前在省内某市的一家足疗店打工,发现怀孕后曾服用流产药物,还在家里跳来跳去想把胚胎跳下来,不料引发大出血。
在这之前,宫美轩还曾遇到过一名13岁的患者。当时那个女孩月经初潮还没来,就和同学早尝禁果而意外怀孕。直到现在,宫美轩都记得女孩进诊室后的那种拘谨,连检查都不好意思。宫美轩推测,那时候女孩应该是刚刚排卵即将来月经,没想到那么凑巧,竟怀孕了。
惊险!新妈妈剖宫产才俩月又怀孕了
小南今年32岁,因为肤白貌美、性格又好,在一次投标工作中被小她6岁的丈夫一眼看中。结果,俩人未婚先孕,于去年国庆节喜结连理。今年5月初,小南通过剖宫产手术生下了一个健康可爱的男宝宝。产后42天左右,小南和丈夫便恢复了夫妻生活。
小南说,因为坚持母乳喂养,月经也没来,似乎属于“安全期”,她和丈夫同房时便没采取安全措施。直到7月中旬,小南常感觉自己腰部酸酸的,奶水明显减少,她禁不住犯了嘀咕:难道怀孕了?她拿验孕棒去了洗手间。结果,几分钟后,验孕棒上那明显的两道杠,让小南心存的那份侥幸轰然倒地。
折腾了一番,小南的人工流产手术被排上了专家日程表。但是,医生很明确地告知,她的手术有相当大的风险,或许能危及生命。子宫破裂,大出血……这些字眼,让小南开始绝望。术前几天,小南在家里把先前给宝宝准备的衣服整理了一遍又一遍,甚至跟老公说好,把自己为数不多的存款做了划分。结果,就在手术前一天,小南去洗手间时,突然发现自己好像来月经了,还有一团灰褐色的肉块。医生检查发现,小南的绒毛膜促性腺激素值只有18miU/ml,孕酮值也低到1.8ng/ml。医生说,这应该是生化妊娠。
所谓生化妊娠,其实也是流产,就是卵子和精子已结合成受精卵,但没到宫腔内着床或者没着床成功,所以一开始会有怀孕的信号。而这次生化妊娠,使小南免于手术的风险,也让她和丈夫开始正视避孕这件事。
专家提醒:安全期避孕不靠谱 紧急避孕药副作用大
“人流肯定不是避孕方式,安全期避孕和体外射精也都不靠谱。”济南市妇幼保健院妇科主任医师宫美轩告诉记者,很多人选择安全期避孕法,最后却发现安全期并不安全。要做到科学避孕,就是选择适合自己且高效的避孕方式。
宫美轩指出,宫内节育器是我国目前应用最广泛的长效避孕工具,也就是人们常说的“带环”。但是,很多人对“带环”有一定误解,认为会导致腰疼、流血多等副作用,实际上,这些副作用即使发生也多是暂时性的。有些含有孕激素的宫内节育器,还能缓解痛经。对已婚已育、没有再生育需求的女性,首先推荐的就是宫内节育器。短效口服避孕药是可靠性最高的避孕方式之一。紧急避孕药副作用较大,避孕失败可能性相对高,不主张作为常规避孕方式使用。
济南市第五人民医院妇科主任潘雨露介绍,安全套可预防艾滋病及其他性病,但避孕效果并非十分可靠,建议除了使用安全套以避免性病感染,也可加用其他更可靠的方式(例如口服避孕药)避孕。
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