儿科医生妈妈:关于流感疫苗的常见问答(一)

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  1、 哪些人需要接种流感疫苗?

  根据美国CDC和中国CDC的建议,优先接种的人群包括:6月龄以上5周岁以下的婴幼儿,60周岁以上的老人,一些慢性疾病的患者,孕期和备孕期的女性,以及与上述人群密切接触的照顾者,还有,极度肥胖的人(BMI指数大于40),医疗工作人员,托幼工作人员等等。

  2、 哪些人不能接种流感疫苗?

  6月龄以内的婴儿,对流感疫苗严重过敏的人,格林-巴利综合征的患者(曾经患过格林-巴利综合征的人群需要先于你的医生确认是否可以接种)。如果正处于疾病的急性期或者术后,可以等待症状好转之后再接种。

  3、孕期和备孕期可以接种流感疫苗吗?哪个阶段接种最佳?

  孕妇是流感的高危人群,孕期和备孕期的女性属于建议优先接种的人群,且在孕期任何阶段都可以接种流感疫苗。

  4、哺乳期可以接种流感疫苗吗?若是哺乳期的妈妈接种了流感疫苗,宝宝可以不接种吗?

  6月龄以内的婴儿不能接种流感疫苗,与婴儿密切接触的照顾者避免患病可以形成“免疫保护圈”,所以,包括哺乳期的妈妈在内的婴儿全家都应该接种流感疫苗。哺乳期的妈妈接种疫苗对于哺乳期的宝宝都是安全的,即使哺乳期的妈妈接种疫苗,宝宝的免疫接种还是应该按照原计划进行。

  哺乳期的妈妈妈接种流感疫苗之后,抗体无法通过乳汁传递给宝宝,随着宝宝的成长,他的活动范围日渐扩大,接触到病原微生物的几率也会增高,所以,6月龄以上的婴幼儿即使哺乳期的妈妈接种了流感疫苗,宝宝还是需要接种流感疫苗。

  5、 先心和其他慢病患者可以接种流感疫苗吗?

  国内流感疫苗都是灭活疫苗,是非常安全的,而流感对于有基础疾病的人群来说会比普通健康的人群风险更大,所以属于建议优先接种的人群。如果正处于疾病的急性期或者术后,可以等待症状好转之后再接种。

  6、 鸡蛋过敏可以接种流感疫苗吗?

  鸡蛋轻微过敏(仅起少许皮疹)的人群,是可以接种疫苗的;鸡蛋严重过敏(严重的如过敏休克)的人群,建议先与医生沟通确认,因为疫苗中含有非常微量的卵清蛋白成分,极少情况下会发生严重过敏反应。根据美国2016-2017的建议,鸡蛋轻微过敏的人群可以接种所有合格的流感疫苗,鸡蛋严重过敏的人群应在相关医护人员监护之下进行接种。

  7、 何时接种流感疫苗效果最佳?

  我国的北方,秋冬是流感高发季节,每年1-2月流感高峰;我国的南方,春夏是流感高发季节,每年4-6 月流感高峰;中间地区,每年的 1-2 月和 6-8 月均有流感高峰。因为接种疫苗之后,人体产生抗体大约需要经过2-4周的时间,所以务必确保流感季节到来前1个月及时接种效果最佳,一般每年的9月到11月都是较好的流感疫苗接种期。

  8、接种流感疫苗之后可以保护多久?为什么需要每年接种流感疫苗?

  接种疫苗或者感染疾病之后,抗体的数量随着时间推移逐渐减少。接种灭活流感疫苗之后 6-8个 月,抗体数量开始逐渐降低,保护作用也会随之降低,接种之后一年左右,抗体数量一般已经不足以抵抗病毒攻击。流感病毒的变异速度非常快,WHO 通过全球流感监测和响应体系来监控全球流感病毒的变异,基本每年都会更换病毒株疫苗,因此需要每年接种流感疫苗。

  9、 我国的流感疫苗的接种方案怎样?

  我国的流感疫苗有0.25 mL和0.5 mL两种剂型,0.25 mL剂型适用于6月龄以上3周岁以下的婴幼儿,0.5 mL剂型适用于3周岁以上的儿童和成人。

  目前认为CDC 接种方案的保护效果更好。我国CDC 2014发布的流感疫苗接种指南建议:6月龄-8岁的儿童,如果之前从未接种过流感疫苗,建议第一次接种两剂,且两剂之间的间隔时间是4周,如果之前有接种过流感疫苗,建议只需接种一剂;8岁以上的儿童和成人,建议只需接种一剂。

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