一个没有精神病院的国家

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  精神分裂症患者被自己内心的无意识世界完全淹没,这种疾病的基础是自我的缺失。他们眼中的自我像小岛一样被多种彼此相关的关系分隔,所以他们意识不到有能力得到他们想要的。他们有时可以敏感的深入洞察他人的内心世界,但是要达到这个部分需要借助工具--

  精神分裂症患者被自己内心的无意识世界完全淹没,这种疾病的基础是自我的缺失。他们眼中的自我像小岛一样被多种彼此相关的关系分隔,所以他们意识不到有能力得到他们想要的。他们有时可以敏感的深入洞察他人的内心世界,但是要达到这个部分需要借助工具---心理治疗。

  

  记者:听说意大利没有精神病院,意大利是怎么做到的呢?

  马龙:意大利是没有公立的精神病院,但是有很多私立的精神病诊所。实际上,很早以前,20、30年前意大利是有精神病院的,但是70年代的新心理学运动认为,让人那么长的时间呆在精神病医院是不人道的。于是,现在法律也禁止医院接受精神病人。现在的人们秘密治疗自己,或者去私立诊所。这个想法本身是很好的,因为以前,那些行为举止怪异,不被人接受的人会被直接送进精神病院。但是,在把这个想法付诸现实的方面出了一些问题。于是,现在很多病的很重的人不知道去哪里求助。

  记者:假如别人怀疑我是精神病人,医生也这么说,我怎么去为自己争辩,我怎么证明自己不是精神病人呢?

  马龙:这是个有趣的问题,一般来讲,病人不用去为自己辩护。当一个人病的时候,我们倾向于去认为大家不是去迫害他而是想去帮助他。另一方面,我所说的这个问题有趣的地方是,它在全世界普遍存在。

  十九世纪的一个伟大的意大利戏剧家Pirandello曾经写了大量的戏剧描写过这个问题。我认为这更像是一个哲学的而不是现实的问题。我是说,在现实中,不幸的是,也许一个病人,不会那么古怪的,没有那么多的症状显示与现实脱节无法解释。不幸的是,同样,也会有很多的症状让人无法错误理解。所以我说这是一个哲学问题。如果一个人确实是病人,心理疾病的完全误诊是很难发生的。

  所有的人类在潜意识层面都有精神病态的部分。

  记者:我们发现在中国人格分裂是和精神分裂混在一起的。我想知道国外对人格分裂的定义?

  马龙:这两者的分别很大。多重人格障碍不是人格方面的完全毁坏。当然,那些受多重人格障碍煎熬的病人,有一些问题人格。我说的是一个人在应对每天的日常生活时有一些困难。举个例子,虽然有些症状不是孤立而是根植于人格的核心层的,但他们人格中依然有健康的部分。

  比如他们可以是很好的员工。然而,精神分裂症患者却不一样,他们不是人格层面的障碍,他们是整个人格都碎片化了。从这个观点看,精神分裂症也有不同层次:一些精神分裂患者看上去并不像是精神分裂,但是事实上可以确定他们就是,更加仔细,注意才会发现障碍无处不在。

  真正的精神分裂症绝对是碎片化的人格,他们不能应对每天生活的重任,特别是那些复杂的工作。人格障碍可以通过厌食症表达自我,而同时,厌食症患者有时又是才华横溢的思想家。虽然他们的想法是从他们的症状中来的,或者说是从对生活无意识认知的角度来的。然而精神分裂症,除非她或他是真正的天才,否则做不到这些。

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