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在三万英尺的高空中如何进行急救?

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【时长20'22'',建议在WiFi条件下观看视频】

本视频出自 2016万有青年大烩


有病得说,药贴身备足

坐飞机的话,大家要建立一个观念:有病一定得说,而且要提前说

为啥呀?

航空公司是可以给大家提供服务的。如果你告诉他:“我有肺病,可能我经常需要吸氧”,他会给你准备氧气;你告诉他“我有糖尿病,吃不了那些一般的食物,我要特别的糖尿病餐”,有些航空公司是有的。但是你不说人家怎么准备呢?有什么特殊的需求一定要提早说。

如果有病的话,要注意把药随身携带。在坐国际航班的时候,我曾两次帮助过在飞机上发病的人了,他们的药都没有带在身边。有一次是一个心脏病患者说哎呀我心脏不太舒服,但是我忘了带药了。我问你的药哪?他说我的药托运了,行李舱里。然后问我怎么办?我说那你要不下回你记得也把自己托运就可以了。

一定要记住,在飞机上如果找不到药的话,是非常恐怖的一件事情,要把药放在自己身边。如果是一些紧急的药要放在兜里,一些不是特别紧急的药,你可以放在check-in luggage里面。


对于长途旅行的人来说,药品还要多准备几份。比如你患有糖尿病,你可能只随身带了三副药,但因为调时差的原因,你可能会吃四顿飞机餐,甚至更长。


高空飞行,酒勿沾

第二个,会碰到一个问题就是喝酒。坐长途飞机时间有点长,可能有人会和朋友一起喝酒。但在飞机上喝酒其实特别危险。

飞机飞行的海拔大约3万英尺高,实际上的氧浓度和压力,是1700米到2700米的海拔(不同的机型和不同的行程是不一样的)。在青藏高原、拉萨这些地方,大家会劝你谨慎喝酒,因为在高原喝酒容易醉,在飞机上也是同样的道理。假设你再飞机上真醉酒了,需要送到急诊室的话,情况可能会比较危急,毕竟飞机上的救助设备相当有限。

吃东西过敏、噎到怎么办?

其次是吃,飞机餐也可能会给自己带来一些并未意识到的风险。


飞机餐里经常会出现一种食物——坚果,大部分人很喜欢吃,但也有人会对它过敏。今天说的是比过敏更严重的一种后果,叫做过敏性休克。假设过敏是吴彦祖先生赤裸上身站在你面前,让你感觉泪流满面,呼吸急促、浑身潮热。那过敏性休克就是100个吴彦祖先生裸上身站在你面前,你会更加受不了,事态非常紧急。这个时候你可以用肾上腺素来治疗,一般来说飞机上的应急药品都一定有它,这是过敏性休克的特效药。


对于坚果的食用方式,有些人会喜欢这样吃——扔上去用嘴接住。这个动作是非常危险的,因为有动力加速度的原因,坚果很可能卡在你的气道里面,这种情况我们叫急性气道梗阻。如果你看到某个人在吃东西的时候,突然捏着自己的喉咙,不能说话,也发不出求救声,脸色从发白到发紫,那这时候,他就是突发急性气道梗阻。

我们需要怎么做?


教大家一个急救方法,叫海姆立克急救法

基本原理:利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

操作方法:从背后抱住他,一手握拳,将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上);另一手握住握拳之手,急速使劲地冲击他的腹部,反复有节奏、有力地进行,直到把异物冲出。

注意使用这个方法必须要快,而且要当机立断,因为气道只需要一分钟到两分钟可能就没气了。另外,如果是婴儿和小孩,我们不能这样做,需要单手托着小孩的肚子,用手拍他的背,这也是一种冲击法。一般小孩吃果冻容易被卡住,很危险。这个急救方法一定要学会,它很简单却非常有用。

受伤流血怎么办?

第三个问题,在飞机上出现外伤怎么办?

假设眼睛受了外伤,一般会根据眼球是否有小孔,分为开放性或闭合性外伤。这个大家了解一下就好,因为靠你们自己是很难判断到底是哪一种伤口、哪一种外伤的。

无论是哪一种伤口,这时候你需要做的是,在飞机上找一块小的纱布,或者比较干净的一块布,把受伤的眼部轻轻的盖住,切忌一定要轻轻的,不要使劲的挤压。因为你们的眼睛里有很多的东西,如果用劲过大的一个非常极端的情况是,把你自己的眼内容物挤出来,你的眼球就变成了一个空壳。所以眼外伤就是只要轻遮盖,切勿挤压。


还有一种情况是,眼睛不小心滴入了比如类似化妆水这样的液态物质,这时候你需要快速地冲进飞机上的洗手间,用大量的清水冲洗,口水是不可以的,因为量不够。尿液是可以的,它不但量够,而且还无菌。所以对于化学性的外伤,请大家用大量的清水冲洗就可以了。

除了眼睛,我们的面部的其它结构也可能会受伤,比如牙齿、口腔。在比较重的外力冲击下,我们的牙齿可能会整颗,包括牙冠和牙根都非常完整的从口腔里掉出来,这叫做牙齿完全脱出。

这种情况下,我们其实能做的事情不多。首先你要先找到这颗掉出来的牙齿,然后用你的手指轻轻的捏住这个牙上面牙冠的部分,就是下面那张图片上白色的这部分,不要碰到下面的牙根,用流水把牙齿冲洗干净。接下来,比较理想的情况是我们把牙齿放回到原位,从哪掉的就塞回在哪里去。如果因为种种原因放不回去,那我们要找一杯牛奶,把牙泡在里面然后尽快地带到医院。牙齿完全脱出是口腔科比较常见的一个急症,也是一个急需处理的急症。


如果牙齿放不原位,也找不到牛奶,那还有一个解决方案,就是在把这颗牙洗干净的前提下,放到嘴巴里含住。如果孩子发生了牙齿完全脱出的情况,家长可以把牙齿含在自己嘴里面。

在日常生活中我们应该怎么预防这个情况呢?我建议大家在进行剧烈运动的时候,佩戴一个防护牙托,就是体育比赛拳击运动员戴的这种,这个防护牙托在专科的口腔医院是可以制作的。

如果你的头部或者身体出现流血情况,应该怎么办?

有一个简单有效的止血方法,也许在某一天,某一刻,你能救你身边一个重要人的命。


第一步要判断出血的位置,是动脉还是静脉。判断主要依据出血的速度,如果血流得很慢,像涓涓溪流,那是静脉。静脉出血的话,只需要按压出血的地方就可以了。

如果出血速度特别快,像喷泉一样,那就是动脉出血。这是比较危急的情况了,你可以用可以用指压止血法进行止血。前提是你要知道出血的地方是哪一根动脉血管,然后要使劲按压,不要怕用力,最好能触摸到骨头。

介绍几个简单的具体位置,万一有一天真发生了这样的情况,你也知道怎么操作。


如果是头面部出血,则按压颈动脉,位置大概是在男士喉结旁边两侧,相对比较大的一块肌肉。这是胸锁乳突肌的深方,如果出血的时候就按这里,去触摸我们的颈动脉,不能两边一起按,两边一起按就真的需要急救了。

如果是下肢出血,则按压腹股沟;如果是上肢出血,则按压肱动脉。

这三个动脉的位置如果你已经熟练地掌握了,那无论是上肢、下肢还是头面部出血,基本上你都可以hold得住了。

突发心脏骤停,怎么办?

心脏骤停可能是任何原因,任何时间,任何地方,不管在飞机上还是在地上。发生这种情况我们应该怎么办。

1.判断当时所处环境是否安全。

2.判断他是否失去了意识。通过拍双肩、在双耳呼唤的方式,尝试叫醒他。

3.判断他有没有循环、有没有呼吸。

怎么判断循环呢?按摸他的胸锁乳突肌,大概在颈部,下颌后方(指乳突)到胸骨(指胸骨上窝)这个连线中点这个地方,往里面使劲抠,我们可以抠到颈动脉。如果你在大概7秒左右的时间里摸不到搏动,就说明这个人可能没有大动脉搏动,就是他循环已经没有。再判断下他有没有呼吸,就是看他的胸廓有没有起伏。如果都没有的话这时候你需要动员围观群众帮你打120救护车。


下一步,也是关键的一步——心脏按压。

按压的位置大概是在人的两个乳头中线的位置,不要太靠下,正好在胸骨的位置。以左手掌根部紧贴按压区,右手掌根重叠放在左手背上,频率大约是每分钟100次到120次,按压深度至少5到6公分,大概就是比中指还长一点点。

按了30次以后,紧接着进行人工呼吸。简单看看他嘴里有没有藏脏东西,把他的脏东西清理一下,捏住鼻子对着他的嘴去吹气。吹的气是正常的呼吸一口气的量,大概500毫升,吹两下。

以心脏按压30次,人工呼吸2次为一组,循环5组,然后再一次做评估。如果这个人恢复了颈动脉搏动,说明他抢救成功了。如果说还没有请继续,一直等到救援人员到来。


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