当你老了 孝润齐鲁——山东人口老龄化下的破局之路

“当你老了，走不动了，炉火旁打盹，回忆青春……”山东音乐人赵照的这首民谣歌唱出了老年生活的岁月静好。敬老爱老是中华民族的传统美德，2000多年前，邹城人孟子有曰：老吾老以及人之老。孔孟之乡，齐鲁大地，孝善之风自古有之，历史上民间家喻户晓的《二十四孝》故事，倡导敬老尊亲之德，其中有9个故事的主人公来自山东。

近期有媒体报道，根据最近国家统计局官网公布的各省人口抽样调查数据，结合各地统计公报数据，对GDP四强省份的老龄化程度梳理分析发现，当前四个经济大省，已有三个进入到深度老龄化社会。其中，山东的老龄化程度最深，广东则最为年轻。

山东人口基数大，2019年山东常住人口10070.21万人；人口寿命长，2019年山东人均寿命达到78.66岁。老龄化现象是自然趋势。据山东卫健委统计，截至2019年底，全省60岁以上老年人口达到2325.21万，占总人口的23.09%，其中65岁以上老年人口达到1588.07万、占15.77%。预计到2035年，全省老年人口占比将达30%，进入深度老龄化社会。老龄化的趋势成为摆在政府和全社会面前的一道必答题。

老有所依 山东软硬件提升养老服务

山东深入推进医养结合服务，不断完善政策法规体系和社会保障体系，以老年人医养结合需求为导向，在养老服务、老年健康服务和养老孝老敬老社会环境建设等方面发力，全省老龄事业得到快速发展。

2019年，全省养老保险参保人数达7340.5万人，城乡居民基本养老保险基础养老金标准从2018年的每人每月100元提高到118元，企业退休人员基本养老金达到每人每月2883元。城乡居民基本医疗保险政府补助标准提高到每人每年520元，居民大病保险起付线最低段报销比例由50%提高至60%。城乡低保平均标准分别为每人每月563元和412元，各地农村低保标准均高于省定扶贫线，为全省56万经济困难老年人年发放补贴资金8亿元。

山东在医养结合服务方面，鼓励合资、合作举办营利性养老机构，2019年底，全省养老机构2332家、养老床位35万张。全省建成日间照料中心3064处、农村幸福院10189个，培育居家社区专业养老服务组织169个。

老年健康设施建设方面，全省共有279所二级以上综合性医院设置老年医学科、康复科，占比59.52%。117所二级以上中医院设置老年医学科、康复科、治未病科，占比73%。全省老年人健康服务医疗机构达到158 所，其中老年病医院15所、康复医院61所、护理院82所。

2019年底，全省医养结合机构1728家、开设床位21.2万张，742家基层医疗卫生机构向康复、护理和恭老服务延伸。全省258家乡镇卫生院与养老院建立了“两院一体”，实行乡镇卫生院与养老院一个院长负责，通过毗邻建设、机构共建、资源共享、服务融合，为入住老人提供医疗、护理、康复服务。

另外，深入开展老年人家庭医生签约服务工作。全省老年人家庭签约医生服务费提高到每人每年不低于130元，明确了5大类49项服务内涵。2019年，全省有1052万65岁以上老年人签约家庭医生，占比73. 55%。2019年，全省共有990多万老年人接受基本公共卫生健康管理服务，占全省65岁及以上老年人总数的69.24%。在慢病综合防控上设有国家级慢病示范区29个，数量居全国第二位。

山东在居家社区、机构医养结合等方面勇于探索创新，在农村、城市、居家、社区、机构医养结合方面推出了“居家医养，医护巡诊”、“社区医养，智慧服务”、“机构医养，两院一体”、“安宁疗护、医社联动”等八种服务模式，这些服务模式得到国家卫生健康委的认可，并作为“山东模式”在全国推广。

山东在公共服务方面进一步优化老年人优待政策，2021年1月1日起，本省及省外来鲁的60周岁（含60周岁）以上的老年人，将享受免费乘坐公交车、提供就医急诊“绿色通道”、免购部分景点门票等6项优待新政，比其他地区减小了5岁。

老有所养 山东加速健康产业新旧动能转换

老龄化的自然趋势不可逆转，危机中往往蕴含着机会。随着人口老龄化的加速发展，使目前人口年龄结构、抚养比、代际关系等发生了重大变化，老年人生活护理需求与医疗健康需求愈加凸显，山东省委省政府把发展健康医养服务作为新旧动能转换十大产业之一，并提出创建“全国医养结合示范省”的目标，探索医养结合、康养结合、乐养结合、享养结合、智养结合、学养结合六大服务体系。全社会传承敬老爱老传统美德，增强老年人的参与感、获得感和幸福感，让老年人共享改革发展成果。打造健康山东新模式。

把旧的门堵上，把新的门打开，新旧动能转换非一日之功，“一年全面起势、三年初见成效、五年取得突破、十年塑成优势”，山东新旧动能转换在沿着这个时间表坚定迈进。实施新旧动能转换三年来，山东牢记总书记殷切嘱托，着眼长远，坚持战略定力，保持“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风，脚踏实地，干在实处，纵深推进“三个坚决”，深耕“十强”现代优势产业集群，在平台创新、自我改革、扩大内需、对外开放、产业链提升上做出改变，积极探索存量变革和增量崛起并举的产业转型升级路径，努力跑出新旧动能转换的“加速度”。

老吾老以及人之老。老一辈为山东的发展创造了不可磨灭的贡献，托举起新一代发展的势能。夕阳的余辉多灿烂，山东敬老爱老的优良传统将继续传承，当我们撑起新山东的发展之力，看着老人脸上的笑意融融，让我们唱起那首《在冬天和奶奶一起晒太阳》。