1、一级致癌物,约有70%的胃癌与其有关
“幽门螺旋杆菌”:简称Hp,是导致人类慢性感染最常见的细菌,它在人体的胃部生存,呈螺旋状、带有2~7挑鞭毛,号称人体内“打不死的小强”,其生存能力极强,不怕胃酸,是能在人体胃内长期存活的细菌。常见症状:如胃胀、胃痛、消化不良、老打嗝、食欲减退、腹泻、顽固性口臭等。
根据WHO癌症研发机构公布的《120种一类致癌物清单》中,幽门螺旋杆菌被认定为一级致癌物,被确认为与癌症相关的细菌。
目前,已经确认幽门螺旋杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴组织瘤等胃肠疾病密切相关。随着研究的深入,其与胃肠外疾病的关系也越来越受到关注。研究表明,幽门螺旋杆菌感染与儿童缺铁性贫血、骨质疏松症、原发性血小板减少性紫癜等均有一定联系。
2、感染率高达58%~64%,近8亿人感染
对国人来说,合餐制已成为一种文化基因,但合餐制带来的“一人确诊 全家阳性”的幽门螺旋杆菌感染,也成为摧毁家庭成员之间“信任”的一记重锤。
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。 中国则是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,感染率高达58%~64%,也就是说有近8亿人感染!
3、如何检测?
如果怀疑幽门螺旋杆菌感染,可进行就医检测,目前检测方式主要有四种,分别是:
· C13/14呼气试验:最常见的检查手段,C13相对放射剂量更小,适用于12岁以下儿童和哺乳期和孕期妇女;
· 粪便检测:可准确反应Hp的现症感染情况、一种操作简便、快速的非侵入性检测方法,其敏感性和特异性均在90%以上,可与13C-尿素呼气试验或14C-尿素呼气试验相媲美,尤其适用于依从性差的儿童;
· 血液检查:测血液中的幽门螺旋杆菌抗体,反映一段时间内Hp感染状况,如果是阴性,则可断定没有感染;
· 快速尿激酶实验(RUT):做胃镜时候,取出来一小块胃粘膜组织,在专用试纸上测试,是最快速、方便、经济的一种侵入性检测方法,结果易受取材等其它因素影响。
其中C13/14呼气试验,是公认的检测幽门螺旋杆菌感染的金标准方法之一,敏感性高达90%~99%,特异性高达89%~99%。
4、如何进行C13呼气试验
检测步骤:
小小贝观点:
① 对于疑似患者:应采取就医行动,如经常胃痛、胃胀、反酸恶心、打嗝、呕吐反胃、黑色粪便,家族有胃病史,本人有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,建议尽早做一次预防性筛查;
② 对于医疗机构:应配置多种检测仪器、试剂等,对于初检和复查的病人,应用不同方法学的检测手段;
③ 对于医械经销商:国家政策“十三五”生物产业发展规划提出,针对急性细菌感染、病毒感染等重大感染性疾病,包括外来重大传染性疾病的检测需求,加速现场快速检测的体外诊断仪器、试剂和试纸的研发和产业化。从规划可以看出,在整个诊断仪器、试剂产业受政策支持的情况下,幽门螺旋杆菌检测仪器、试剂作为体外诊断细分领域将直接受益,医械经销商应积极开发此类市场。
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