甲状腺结节，是小麻烦？但放任不管，可能会成大问题！

刚拿到体检报告的小刘一脸沮丧

诊断报告单上的甲状腺结节、肿大

让她心情跌到谷底

总觉得脖子上长了个不定时炸弹

甲状腺结节，顾名思义就是甲状腺里长了小包块，临床上根据包块的影像学特征分为囊性（一包水）、囊实性（半包水）和实性（肉坨）结节。根据其核素扫描的摄碘功能强弱分为冷结节（不干活还长个）、热结节（又干活又长个），根据病理类型分为增生性结节（增生活跃的甲状腺正常组织）、肿瘤性结节（良性或恶性）。

有人说：甲状腺结节，是小麻烦？

甲状腺外表就是个“小可爱”，形似一只小巧玲珑的“蝴蝶”，趴在你的脖子上。甲状腺结节就是长在甲状腺上的“小疙瘩”。

很多患者就算真的被甲状腺结节找上门，心头也完全不慌。你问他准备咋医，他多半会送你句：“又不严重！医生都喊我随访就行，药都没给我开！”

有人说：甲状腺结节，是大问题？

甲状腺结节开始还是“温温柔柔小绵羊”，不晓得啥时候就会摇身一变，成为“大狮子”。

有很多拖久了的患者，找到医生的时候都吓坏了：“不是说这个是‘假癌’、‘温柔癌’吗？咋个还需要开刀手术了？”

不管它是小麻烦，还是大问题，甲状腺结节的患病率，确实是逐年上涨了。根据流行病学的统计，其彩超检出率高达70%。

患者拿到甲状腺彩超报告，该关注哪些指征？

首先，解读甲状腺彩超报告，需要有一定的医学基础，不是所有患者都能一下就把报告整懂。最好是在专业的超声科医生或甲状腺专科医生的指导下，读彩超报告。

拿到彩超报告需关注以下几个指征

很多患者看到自己的甲状腺结节，大小超过20mm就感到惊慌失措，其实甲状腺结节的良恶性，不是只和大小有关系哦！

你该综合关注下以下几个点：大小、位置、边界、形态、内部结构、血流及淋巴结等。

出现以下词，结节存在恶性风险：

微小钙化灶、边缘不规则、实质性低回声、侵犯甲状腺被膜、纵径与横径比值＞1。

对策：你的结节存在恶性风险，这时可以根据超声科医生的建议看是否需要做穿刺来确认甲状腺结节的良恶性。穿刺病理是判断结节良恶性的“金标准”。

出现以下词，结节多半是良性：

纯囊性结节、海绵样结节、结节超50%以上的体积由多个囊泡占据。

对策：这时，可根据医生的建议进行随访，一般频率为半年1次。

医生强调：不建议手术治疗≠“百事不管”

那些把“小麻烦”，整成“大问题”的患者，很多都是不把医生的随访建议当回事，任由甲状腺结节发展。等到有“感觉”了，再去医院检查，结果可能已经是甲状腺癌晚期了。

所以，在这里划重点强调：

随访观察≠不管！该按时去彩超检查的，还是要去检查！一旦发现甲状腺结节有所变化，就根据医生的建议，马上行动起来。