严寒天气还能户外运动吗？哪些孩子不适合滑雪、泡温泉？

这两天北京气温骤降，今天白天的最高气温基本在冰点徘徊。天气寒冷，生病的孩子虽不像往年那么多，但也越来越多了。

很多孩子反复生病，尤其户外活动后经常生病，家长很担心，不知道应该怎样安排孩子冬季的生活。带孩子到室内的游乐场、shoppingmall玩担心交叉感染，到室外活动，天气寒冷，又担心给孩子冻病。进退两难。

现在，还要坚持户外活动吗？天气冷会给孩子冻病吗？

孩子真的会冻病的吗？

首先和大家聊聊天气冷到底会不会“冻病”。

从西医的角度讲，不存在“冻病”这种说法。以发烧、咳嗽、流鼻涕为表现的呼吸道感染都是由病原体感染所致，比如病毒感染、细菌感染、支原体感染等，这些病原体是导致生病的最根本因素。

理论上讲是这样，但事实是，一降温，孩子就是容易生病。这是为什么？

首先，寒冷会抑制呼吸道的免疫能力。

鼻腔对干冷的空气有加温加湿的作用，干冷的空气经过鼻腔的处理就不会直接进入气管。

当突然降温或过度寒冷（比如滑雪时的寒冷环境），导致鼻腔粘膜毛细血管收缩，对冷空气的加温加湿能力下降。寒冷的空气直接进入气管会刺激气管粘膜分泌粘液，呼吸道粘液变多影响气管壁纤毛系统的功能，导致病原体不容易被清除。简单的说，就是寒冷会降低呼吸道的免疫能力。

人体的呼吸道与外界相通，本身不是无菌环境，很多病原体在呼吸道存留。机体免疫状态良好时是有抵御能力的，当呼吸道由于寒冷免疫力降低时，这些病原即成为致病因素，导致患病。

或者，孩子已经感染了某种病毒或细菌，本来身体是可以对抗的，但因为寒冷刺激免疫力不足，也会患病。

也就是说，当内因（病原体存在）具备，外因（寒冷）一旦出现，就可能导致结果（患病）。所以，“冻病”的说法是有一定道理的。

天气冷会冻病，还能户外运动吗？

在刚开始冷的时候，我一直对家长、孩子们说，要坚持户外活动一直到冬天。现在回答这个问题就需要分情况了。

• 如果之前一直进行户外活动，现在可以继续户外活动。需要注意的是：遇到突然降温的天气要暂时回避。一般降温几天后都会有气温回升，可以等待气温回升以后再继续户外活动。

• 如果是上幼儿园的小朋友，上学的孩子按照幼儿园、学校的节奏进行户外活动就可以了。
  

• 如果之前是很少户外活动的孩子，现在这样的严寒天气就暂时不安排或少安排户外活动了。如果是几个月、1岁多的小朋友，建议就暂时在家里玩，也不建议到早教班、游泳班上课，“猫冬”吧。如果特别想出去玩，可以在温度高阳光好的时段，并且时间不要长。

要不要带孩子去滑雪、泡温泉？

如果孩子体能好，每天都有户外运动，运动量足够，冬季可以考虑滑雪。

滑雪的时间不要太长，滑雪后不要安排其他的活动，比如聚会、聚餐等。滑雪后要多喝热水，注意保暖，保证休息。

如果孩子体质弱、爱生病，平时很少或基本没有户外活动、气道敏感易咳喘，不建议安排孩子滑雪。门诊中经常看到这些孩子滑雪后生病。

温泉，就不太建议小朋友泡。孩子皮肤薄，对温度敏感，心脏的耐受能力不如成人。并且，温泉中的有些成分孩子也有不耐受的。所以最好不安排孩子泡温泉，尤其婴幼儿。

冬天不太好过，各种安排谨慎些，会减少生病。