心脏支架从1.3万降至700元，降价背后或许将让我们更加担忧

相信不用我说，大家也都知道了。曾经高达万元的冠脉支架进入“千元时代”。

从国家组织高值医用耗材联合采购办公室获悉，从冠脉支架入手的首批国家高值医用耗材集中带量采购，已于11月5日在天津产生拟中选结果。本次集采产生10个拟中选产品，冠脉支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。

冠状动脉支架价格一直较高，但在此次集中竞价中，吉威医疗网上价格为13300元的药物涂层支架，报价竟降到了469元，而其他厂商的产品也都有类似的大幅降价，平均降幅超过了90%。

这个消息出来，A股相关的乐普医疗、微创医疗、赛诺医疗等股价大跌。整个冠脉支架市场规模，一下从120亿降到10亿以下，真是尴尬了。在医保这么紧张情况下，心脏支架降价是好事，的确是坑老百姓的医保钱。

从1.3万元到700元，看到这个数字，让人既高兴又难受。

一是价格低得让人不敢相信，专业人士从专业角度评论最多的是：一千元以下的支架你敢用吗？是在怀疑国产支架的可靠性。但是，企业不会做赔本生意。

二是我从经济角度聊一聊，原来1.3万元为什么可以卖出来。可以肯定的是，从以前到媒体披露情况来看，安装支架的各个环节都会有猫腻。这让消费者看到，医疗器械的价格有多离谱，水分有多大？

当然，上有政策下有对策，心脏支架降价了，其它手术费用会不会增加？毕竟医生和医院都要吃饭的，这块必须要监管吧，不然就是白搞！心脏支架成白菜价说明我们进步了，退回30年前，进口最贵要十几万元人民币。

降价的确是好事，至少能减轻很多医患人员的负担！但是那些还没“降价”的医疗器械还有多少呢？从圈内人的角度看上去，这个事情也并不是那么美好了。

社会资本都是嗜血逐利的，一旦发现这些产品进入医保后无利可图，会不会被狠狠抛弃，直接停产等等。这种现象很常见，比如我们泌尿外科以前很喜欢用的一类抗生素叫呋喃妥因，效果很好，但是就因为太便宜了，直接被各大药厂给停产了，现在几乎看不到了。

还有，这些厂商以后会不会直接把新型或优化的冠脉支架直接挂在自费药房，把这些中标的老款放在医院内，让患者自行选择，是不是很纠结？到时没有医保的限制，这些自费药房的冠脉支架会不会坐地起价。。。。。。要么接受便宜的手术，要么花比以前更多的钱来植入好的支架。

现在中标的支架，我想必然还是货真价实的，但是以后呢，必然也不会有厂商会投钱上去更新换代！所以说，疗效和价格之间是个跷跷板的关系，只能找个平衡点，一次下手太重了，不知是福是祸。