《南方都市报》:长期侧卧会导致脊柱侧弯？吊单杠可治好？

昨晚，《南方都市报》刊登了采访亚洲运动会首席运动医学与康复专家、广州医科大学第一附属医院康复科主任、龙脊康医疗机构首席特聘专家沈彤教授题为“长期侧卧会导致脊柱侧弯？吊单杠可治好？”的专题报道，讲述了关于脊柱侧弯的误区问题，请各位家长重视孩子的脊柱健康问题，以下是专题报道的内容。

前段时间一条微博热搜让小伙伴们都惊呆了：睡姿不当、长期侧卧会导致脊柱侧弯？一网友表示看到这条消息后吓得马上仰躺。

很快这则消息也遭到了专业医生们的质疑，网红医生、在抖音上拥有460万粉丝的广州医科大学附属第一医院康复科沈彤副主任医师表示：目前在青少年群体中最常发的特发性脊柱侧弯，在临床上病因尚未明确，没有任何研究显示长期侧卧是会导致脊柱侧弯，单纯改变睡姿对脊柱侧弯患者没多大意义。

高发于青少年群体，早期极易被忽视

“青少年脊柱侧弯发病率3-5%，其中80%以上发生在女孩子身上，由于早期孩子没有任何症状，学校的体检也不包含脊柱检查一类的项目，往往被孩子本人、家长及老师忽视。”沈彤指出，而当家长发现孩子双肩明显不等高、胸廓畸形时，保守治疗已经不可逆了。据悉，截至2016年6月止，广东共筛查学生50万余，确诊发病率为5.4%。

沈彤表示，脊柱侧弯按照病因分为功能性（非结构性）或器质性（结构性）两种。其中，非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，例如腰腿疼痛、肿瘤或炎症导致的脊柱侧弯曲，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。结构性脊柱侧弯中，特发性脊柱侧弯最常见，占总数的75%~85%，并且发病原因不明，在青少年群体中最常见。

双主弯的脊柱侧弯的四种侧弯类型

吊单杠、正骨推拿，这些坑你都踩过吗？

“需要提醒大家的是，吊单杠可以起到预防作用，帮助改善体态，但是目前没有证据能够证明吊单杠能够阻止脊柱侧弯继续加重、更谈不上矫正侧弯，国外有研究显示大角度的脊柱侧弯吊单杠反而会加重侧弯！”沈彤表示，还有的人认为长时间运动的人是不会患上脊柱侧弯，但他就遇到了一位12岁的广东省少年组游泳冠军，她在两年前发现20度的脊柱侧弯，在每日坚持5小时强化训练的情况下，侧弯情况依然在加重。“上周她来找我时，侧弯已经达到了58度。所以游泳不可能纠正侧弯，只是起到强化腰背肌的力量，增强脊柱的稳定性，改善腰背疼痛状况。”一些家长担心孩子坐没坐相、站没站相，孩子可能会因此患上脊柱侧弯。沈彤解释，目前没有研究显示脊柱侧弯是这些原因导致的，但是这类孩子的侧弯比率会稍微高一些。所以家长发现孩子站、坐姿有问题最好还是进行纠正干预。

“有个梅州的13岁女孩，在确诊时脊柱已经出现了50度的侧弯，但她家长没有选择到医院制定治疗方案，而是听信某个中医说脊椎正骨复位可以把脊柱侧弯推直，结果每天带女儿去推拿正骨，八个月后她的脊柱侧弯不但没有变直，反而从50度恶化到了70度，耽误了保守治疗的最佳时间。”沈彤说，目前国内外没有任何研究可以证实：脊椎正骨手法可以矫正大角度的脊柱侧弯，所以任何声称可以纠正脊柱侧弯的推拿正骨手法都是“大忽悠”，请侧弯孩子的家长不要上当受骗。一些患者认为戴上定制的支具就能解决侧弯的问题了，实际上很多支具并没有矫正的作用，只能预防侧弯继续加重，怎样才算是好的支具呢？沈主任告诉我们：戴上支具后马上拍片，可以矫正一半以上侧弯度数的才算是合格的。但再好的支具，如果没有进行一些针对性的治疗、训练，在取下支具以后反弹的几率是非常大的。

脊柱侧弯了该怎么办？一定要手术吗？

青少年的脊柱侧弯在青春期会加重很快，目前的治疗分为保守治疗与手术矫正。Cobb值60度是一个分界线，在60度以内无明显心肺功能障碍的患者，可以通过保守治疗矫正，一旦超过了60度，就可能要做手术矫正了。单一的治疗手段不足以治愈脊柱侧弯，沈彤主任提出青少年脊柱侧弯7D疗法，这种疗法已经帮助过不少脊柱侧弯患者、成功避免了手术。

为治疗脊柱侧弯定制的辅助治疗支具

据介绍，7D疗法具有两层含义：第一，为了方便外地患者，该疗法的最短疗程为7天，包括定制支具，都可以在一周内完成；第二，由于脊柱侧弯是逐步加重的，7D疗法是通过7种方法阻止加重、改善度数。其中包括了支具佩戴、施罗斯强化训练、拉伸疗法、优化步态、平衡激活训练和心理治疗等。

“脊柱侧弯尽早发现才是最关键的，越早发现保守治疗的效果越好，能很大程度避免手术。”沈彤指出，目前国内的学校每年的常规体检项目里还没有脊柱筛查这个项目，但今年两会已经有政协委员做了提案，希望能尽快普及。脊柱侧弯未得到孩子和家长的重视，因为早期症状不明显，很难察觉。家长可以通过以下视频，一分钟就可以发现孩子的早期脊柱侧弯。

采写：南都记者曾文琼

实习生：敖天曈

通讯员：韩文青

编辑：曾文琼

编辑：曾文琼