医疗反腐创新:医生不许进娱乐场所,办公室不许有未拆封烟酒!

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  自古以来,医生悬壶济世救死扶伤。何妨架上药生尘,但愿世人无疾苦。

  时代的变化,经济的角力,制度的引擎,将白衣天使打落到尘埃。在这种时代的洪流下,“红包、回扣”成为了一些医生“莫须有”的原罪。

  为了消灭这种“原罪”,各地卫计委和纪检监察部门打出了降龙十八掌。

  6月28日,山西省卫计委下发《关于加强医疗卫生行风建设工作的通知》文件,重申了医疗从业人员“九不准”,为医疗行业树立反腐带电的高压线。实行贪腐一票否决制,谁触碰谁玩完。

  这医疗卫生行风建设“九不准”,内容如下:

  

一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;
二、不准开单提成;
三、不准违规收费;
四、不准违规接受社会捐赠资助;
五、不准参与推销活动和违规发布医疗广;
六、不准为商业目的统方;
七、不准违规私自采购使用医药产品;
八、不准收受回扣;
九、不准收受患者“红包”。

  文件用罕见的语调严厉提出,“不办案件是失职、不会办案是不称职”。对于医疗行风案件要敢于碰硬,要敢啃硬骨头。

  要紧紧围绕“九不准”,重点查处违反“九不准”规定的案件。对将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、开单提成、违规收费、违规接受社会捐赠资助、参与推销活动和违规发布医疗广告、为商业目的统方、违规私自采购使用医药产品、收受回扣、“红包”等行为,坚持发现一起、严处一起,打击一起,毫不客气,决不手软,决不姑息,决不迁就!

  对查实的,该通报批评的按照有关法律法规顶格处理;违法违规的医院和个人,要列入系统黑名单,并向社会公示公布,实行行业禁入制度,移交司法机关等。

  按顶格处理,列入黑名单,实行行业禁入,移交司法机关等等针对医生的反腐打压,没有最严,只有更严。

  紧随其后,北京、上海等地也先后在六月份下发了大同小异的雷同文件,不仅对以上“九不准”划出禁止线,还提出下一步要清查医院药房托管、医院之间的托管行为,清理和医院有合作的“院边店”,严查开大处方、大检查行为。

  实际上,早于这些地区一月之前,今年5月中旬,辽宁、江西省卫计委就印发了一份行风建设文件,通知也是要求严格遵守“九不准”,内容异曲同工,综合总结如下:

  

1、在医疗活动中不准收取患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品;
2、不准在医药产品购销中账外收受医药生产经营企业及其代理人以各种名义、形式给予现金、购物券、物品;
3、不准到医药生产经营企业及其代理人处报销应当由本人及其配偶、子女等亲属支付的个人费用;
4、本人及配偶、子女等亲属不准接受医药生产经营企业及其代理人邀请出资的吃请、境内(外)旅游、变相旅游、营业性娱乐场所娱乐活动;
5、不准在医疗活动中收取医药生产经营企业及其代理人临床促销费、开单费(因介绍检查而收取的费用)、处方费、统方费或其他提成性质的费用;
6、严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成;
7、严禁参加营业性娱乐场所的娱乐活动;
8、严管医疗设备的捐赠、投放、租赁,严禁捆绑销售等变相采购耗材试剂的行为,严防高值耗材的滥用;
9、同时强调,禁止在医疗卫生机构办公场所存放未开封的烟、酒、化妆品等与工作无关物品。

  对违反者,轻则警告、记过、降岗,重则撤职、开除处分,涉嫌犯罪的移送司法机关追究刑事责任。

  这之间“严禁参加营业性娱乐场所的娱乐活动”和“禁止在医疗卫生机构办公场所存放未开封的烟、酒、化妆品等与工作无关物品”两条,是创新之举,在以往的涉医反腐是没有提及也没有要求过的。

  在这条医疗反腐的高速路上,想弯道超车的医务人员在反腐的的强光灯下,每个人都前程堪忧,几乎睁不开眼,稍不留神,就有可能犯下追悔莫及的错误,而被列入黑名单,禁止涉猎医疗行业,再也无法踏入。

  但是,谁最应该面红耳赤的深思:一个行业如果靠回扣来支撑从业者的收入,那该不该需要深刻的检讨为什么会出现这样的情况?

  办公室里一条没有拆封的烟,一瓶没有开启的酒就能毁掉一个医生。谁不走在高尚与修为的路上,谁就会死在开除失业移交法办身败名裂的坟里。

  

  为排上专家号,有人凌晨三点就起床排队,有人彻夜蹲守医院挂号,还有人花高价钱从黄牛手里买号。每每这时,不少人就会感慨:如果有亲戚朋友在医院上班,该多幸福?但现在来看,医院有人也不见得好使了。

  继黑龙江等地对医生带熟人违规看病给出严惩规定后,陕西省又将医生护士带熟人插队划为“腐败行为”。该消息如一块石头,瞬时激起千层浪,医生和网友们各抒己见,看法不同的背后也各有论据。对此事,您怎么看呢?

  

  陕西出台规定:帮挂号、安排病房都是“腐败”

  想找当医生的亲戚或朋友帮忙挂号或者安排床位,那么,你可能就会害他(她)背上“腐败”的名号,甚至是丢掉饭碗。

  整治什么呢?河南商报记者查看《通知》发现,该行动包含打击“医闹”事件和缠访、闹访问题;整治“医托”、“号贩子”乱象;整治“微腐败”、“医腐败”行为;查处乱收费、诱导消费和过度诊疗行为等九大重要任务。

  而其中最让河南商报记者关注的“微腐败”、“医腐败”一项,虽不是国家卫健委等八部委列举的“重点任务”,但陕西省委第二巡视组指出,医务人员中存在“微腐败”和“医腐败”问题,因此,将医护人员帮亲友挂号、安排病床等损害群众利益的行为,定义为“微腐败”。

  也就是说,今后工作中,陕西省的医生护士若再帮“熟人”加塞、安排床位,那就属于“腐败行为”。

  多地向熟人挂号等行为说不,但“微腐败”还是头一次被提出

  据了解,江西、广东、福建、河北等省份均对国家卫健委等“八部委”的重点任务进行了细化,但却未有省份将医护人员帮亲友“协调挂号、安排病床”定义为“微腐败”。

  而河南商报记者了解到,一些医院和卫生健康主管部门虽也对医护人员利用职务之便,帮助亲人、熟人挂号、加塞、获取特殊照顾等行为,出台了相关惩治措施,却没有一家机构将其划为“腐败行为”。

  今年3月,黑龙江省卫生健康委和黑龙江省中医管理局联合下发《关于优化医疗卫生环境做到“看病不求人”的实施意见》,对医护人员帮助熟人插队、挂人情号等行为提出具体惩罚,涉事医务人员或将面临停职。

  此外,安徽省立医院也有过类似规定:不准集团内工作人员、亲友或带其他人插队就诊、检查、治疗、住院,违者一次罚款500元,导致出现医患纠纷的,扣罚责任人当月绩效奖金。

  

  执行起来恐难界定,是否属于“腐败行为”应视具体情况来定

  一位三甲医院不愿透露姓名的工作人员表示,医生、护士带家人看病是否属于“腐败行为”,应当根据具体情况来认定。

  如果医护人员带自己的家属强行插队、加塞等,在一定程度上是利用自己的身份、资源为正常的候诊人群造成了不平等,这种情况确实容易导致医患纠纷,以及患者的不良情绪,但定性为“腐败”未免有些言之过重。

  “在中国这样一个人情社会里,几乎每一个领域都存在着这种搭便车的现象,不应当仅仅针对医护人员这种‘近水楼台先得月’的行为加以批判。”他认为,若医护人员在遵守各种规章制度、候诊制度,且在不耽误自己的诊疗活动的情况下,陪同自亲属去诊疗,就不应当加以指责。

  “我们强调以人为本,医护人员在不违背规则、不耽误自己工作的情况下,陪同家属尤其是长辈去看病,反而是以人为本的一种体现。”他说。

  “各级领导可能会首先违反规定,医生反倒是不会。”他告诉河南商报记者,在中国社会,人情世故、基本的人事关系很难被一些规定所限制,而如果执行中,让病人举报,抑或者让医生相互举报,只会更乱。

  是严惩,还是人性化处理?

  针对陕西的“新政”,网友们也是各抒己见。

  有人认为,如果医生带家属看病属“腐败行为”,那么,饭店老板加塞给朋友先上菜,算不算腐败?商场售货员遇见限量商品,自己先买下来一堆,算不算腐败?“该管的不管,不管管床位是不是太少,医患比是不是太低,天天管些本末倒置的东西。”

  也有人表示,“当初学医的初衷就是身边的家人朋友生病时能方便点,其次是服务社会,自己的问题都不能解决,又怎么去专心服务大众呢?”

  另外,也有网友认为,医生是在救死扶伤的人,与保家卫国的军人一样,都应该享受优先权,而医生本就因工作亏欠家庭较多,其家属享受点优先权也无可厚非。

  采访中,一位医疗界人士说了这样一句话,让记者感触颇多。

  他说,医生呵护每一位病人,但前提是他(她)应该先爱惜家人和自己。如果连医生自己的亲人都不能在其所在医院享受一些特殊照顾,那么,当初学医的初衷就失去了一半意义,“多数人学医最初可能都是为了守护家人的健康。”

  此外,医生经常处于超负荷的工作节奏中,对家庭都会有所亏欠,他们工作中是超人,但生活中他们也是凡人,他们需要在缤纷的社会中生活,也需要各种社会关系为自己和家庭减负。

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