78岁、结肠癌、转移+复发,要不要放弃

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  赵老先生是我诊治的众多肿瘤患者之一, 78岁,结肠癌,哈尔滨本地人,是一名退休干部。他没有什么特别之处,没有被治愈,病情也不是典型,但是想和大家说一下他的求医之路,也许很多患者和家属能从他的治疗经历中受到启发。

  “我知道治不好,我只是在等你告诉我可以放弃”

  “我想知道后续的治疗是什么,我需要多了解一些来帮我做出放弃的决定。”赵老先生继续说道。

  面对癌症,能够战斗到最后的都是勇士

  早在5年前的一次体检中,他的结肠处就发现了一个肿块,只是没有其他症状也就被忽略。直到前年,他感觉有异样,去哈尔滨某三甲医院肠镜检查,才被确诊为结肠癌。

  考虑到复发的风险较大,医生安排他做了5个周期的奥沙利铂联合希罗达的化疗(XELOX),治疗效果不错。赵老先生出院了,医生建议他出院后继续服用希罗达维持治疗。

  

  “治也是死,不治也是死,这就是我的处境。”赵老先生打趣地和我说道。

  不要空谈后续治疗,没有现在就没有后续

  对于赵老先生的需求,我给到的建议:一边控制肺部结节,一边商讨接下来的治疗,要先有现在,才会有以后嘛。对于我的建议,他认可了。

  

  

  

  于是,家属决定使用PD1。

  坚持下去,希望就在转角

  这是个让人绝望的消息,大家都满心期待免疫疗法能给老人带来生机。

  赵老先生对于这样的结果表示接受,在和肿瘤的这场拉锯战中,他确实是最辛苦的一个。他的儿子私下询问我们真的彻底用不了吗?

  治疗再次出现转机,上帝似乎留下了一扇窗户。如果PD1是可行的,赵老先生就不用放弃了。

  经过协商,赵老先生家人同意了。我们为赵老先生进行了两个周期的K药,病情平稳,没有出现免疫相关性不良反应。由于免疫治疗的起效时间需要2~3个月,赵老先生目前处于观察期间,但是我们觉得还是有希望的。

  在面对癌症时,很少有人能够全身而退,复发和转移时刻相随。如果出现了,我们就要放弃吗?是不是可以再坚持一下,也许就会出现转机。

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