注意！社保五险变“四险”，生育保险“嫁入”医保，这些人有保障

2019年3月25日，《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》正式发布，此文件的出台代表着，今后每个人生育保险的缴纳将会被并入职工基本医疗保险中，也就是说，在缴纳职工医保的同时，个人生育保险也会随之统一征缴。但是合并征缴并不意味两个险种合二为一，只是在征收渠道上实现统一，各自的参保范围、费率水平、支付水平都会保持不变。

生育保险有大用处

首先，生育保险一项保护女性权益的制度，它是我国为了保障女性劳动者在怀孕和生产期间无法正常参加劳动，由国家向女性提供医疗服务、生育津贴和产假的一种保险制度。在我国，生育保险由用人单位缴纳，个人不用交，并且无论男女员工，无论是否有过生育，公司都应该缴纳。

比如身在北京的小丽怀孕要生宝宝了，那么根据北京市人社局的要求，她必须连续缴纳9个月社保才能享受生育保险，在怀孕期间，小丽因为生育要做的检查由保险基金支付，同样，她的接生费用、住院费用、手术费和药费都可以报销，当然，自己吃的补品和额外的药是不能报销的。在小丽生产前后，可以享受98天的产假(生产前15天)，并且休产假这段时间还可以照常领“工资”，这笔“工资”其实就是生育保险的待遇之一：生育津贴。津贴的额度将按照小丽所在公司去年的平均工资发放，即休假又可以领工资，是不是很羡慕呢？作为小丽丈夫的小勇如果也参加了生育保险，那么他也可以享受“带薪休假”，这笔钱叫做看护津贴，额度相当于小勇公司所有人当月的日平均工资，休几天，拿几天，休假时长各地有不同的规定。

怎么样，生育保险的待遇是不是很诱人呢？这次的新政策，就是为了能让更多人参与生育保险，所以把生育保险和职工医保合并了。

这次新政策有什么变化？

那么本次合并带来了什么具体变化呢？简单来说，就是参保更方便，享受更方便。《意见》首先明确了，生育保险的收入今后将不再单独列出，同时在职工医保中设置生育待遇的相关支出项目，合并之后将实行统一定点医疗服务与相关管理，今后，你家附近的医保合作点都有可能成为生育医疗服务的合作机构。

按照《意见》要求，生育医疗费用将会进入医保的支付方式，今后生育费用将按照病种完成收付费，产检将按照个人收付费，结算则直接与指定的医疗机构完成，个人使用医保就可以报销生育费用了。

合并计划经过试点考验

事实上，两者合并的计划其实早在2016年12月就已开始试点实施。相关部门确定出12个城市作为合并试点，分别是重庆市、内江市、昆明市、泰州市、合肥市、威海市、郑州市、岳阳市、珠海市、邯郸市、晋中市。

本次合并的主要目的是，提高社保基金的协作能力，增强生育保险的保障能力。在两年多的试点期内，12个试点城市的表现出色，保障能力经受住了“二胎”生育高潮的考验，其次，因为改变了征收渠道，只要参加职工医保，就必然参加生育保险，如此一来，生育保险的覆盖人群变大了，试点城市的参保人数比试点前多了13%左右。

小微企业负担加重？

两项保险合并后，对于企业来说，新政策简化了参与流程，政策障碍也得到消除，这将进一步提升生育保险参保率和参保水平，管理服务能力将得到进一步的提升，新规实施后，小微企业为职工参加生育保险的方式将更加灵活，职工类型、个人身份和居民医疗保险都将算作自动参加生育保险。

对于我们普通人来说，今后因为生育保险产生的费用将由医疗保险的条目报销，即便没有参加生育险，也没有参加职工险，只要有居民医疗，也可以完成生育费用报销，这样一来，覆盖的人群将会扩大，将有更多的人享受到生育保险的好处。

可以想见的是，通过这次的生育保险与职工医保的合并，我国的社保保障能力将会进一步增强，在社保推行中，我国的原则是“应保尽保”，这次合并将更好的实践这一原则，今后夫妻生孩子将更加保障有力！