如果杨过断臂后遇上这个超牛的骨科团队,结局将大不一样!

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  小伙伴们,还记得杨过断臂那一幕么?

  广卫君每每想起那一幕

  都有想哭的感觉……

  

  最近在广州也有一个小伙子不幸断臂

  可他比杨大侠幸运

  先是遇上负责人的警察帮他找到断臂

  (小杨童鞋当年被郭大小姐断臂后,可没这待遇)

  随后他遇见了超棒的医院为其开通绿色通道

  (与择期手术病人及时沟通、腾出手术室)

  紧急调配最强的相关专科医生团队

  最终他断臂再植成功

  还重拾家庭温暖

  广东卫生在线今天(29日)

  跟你说说这个惊险而暖心的故事

  医学指导

  中山大学附属第三医院骨科副主任、关节外科创伤骨科主任王昆

  中山大学附属第三医院骨科副教授何波

  中山大学附属第三医院住院总医师何容涵

  中山大学附属第三医院主治医师温小粤

  事件回顾

  家住梅州的小伙子许庚今年25岁,家里还有一个姐姐一个弟弟。小许10多岁就随父母来广州讨生计,家里经济并不宽裕。父亲在2013年时因高空坠落长期住院,上个月才康复出院。为减轻家里负担,小许很早就自己出来打工,没有和父母住在一起。而那些年恰好是青春叛逆期,小许和父母的沟通越来越少,偶尔回家也经常因为生活琐事拌嘴。随着年龄增长,生活的压力越来越大,小许和父母的隔阂越来越深,觉得父母一天到晚总是唠叨,令人心烦。发生这次意外前,小许已经很长时间没有与家人见面了。

  8月21日凌晨,饮酒后的小许坐上了朋友的摩托车,突然厄运降临,他和朋友发生严重车祸,交警赶到时,小许负责驾车的朋友已经停止呼吸,小许多处受伤,更可怕的是他的右臂不翼而飞。交警在十几米外的地方找到了小许的断臂,将他送往中山大学附属第三医院急诊科。

  

  被送到中山三院时,小许意识不清,休克早期,烦躁不安。他病情危重,亲属都不在身边,为了争取宝贵的救治时间,中山三院开通了绿色通道,将小许收住骨科。经过诊断,小许的右上臂完全离断、头部多发骨折伴额部裂伤、右下腹裂伤、皮肤多处擦伤,命悬一线。

  一场与死神赛跑的战斗在中山大学附属第三医院打响。

  

  断臂再植 把握黄金6至8小时

  为缩短断臂离体时间,中山大学附属第三医院骨科副主任、关节外科创伤骨科主任王昆紧急协调副教授何波、住院总医师何容涵、主治医师温小粤、医生苏守文等放下手头工作,直接将小许送到手术室行断肢再植术,并请普外科、口腔科台上会诊,展开综合救治。

  清创、断骨固定、肌肉修复、血管接通缝合、神经修复、皮肤缝合……医护人员密切配合,经过6小时的紧张手术,21日下午,小许的离断上臂成功再植。手术中为小许输注红细胞16个单位、血浆800ml,还不包括其他液体,这相当于将一个成人体内的血液全部换洗了一遍有余。

  

  ▲术后恢复良好的小许

  第二个医生告诉广卫君,病人断肢再植最佳时间是6至8小时断肢离开人体时间越短,肢体再植入的成功机会越大,“这次患者送来医院之后,我们各个科室联手救治,先保住他的生命,之后及时为他再植右上臂,他的右上臂离体时间大约为7小时,我们把握住了再植肢体的黄金时间。”

  大关节功能恢复七八成

  精细动作恢复有难度

  说起这次断臂再植手术,专家坦言,难度不小!

  

  ▲何波副教授

  “不像刀切伤,例如电视剧里面的黑社会打架斗殴的刀砍伤就属于刀切伤,该患者属于车祸伤,车祸造成的断臂,再植难度更大,因为骨折不整齐,肌肉创面比较大 ,创面污染比较多,患者失血也比较多。”何波副教授告诉广卫君。

  因祸得福 重获亲情温暖

  大难不死必有后福!这份福气,不仅仅是保留了生命、保留了上肢,更是收获与家人重归于好的骨肉情份!

  在ICU病房医护人员的精心照料下,小许安然度过了术后感染、肾功能衰竭等可能存在的风险。

  8月23日,小许从重症ICU病房转入到骨科普通病房,见到了匆匆赶来的母亲,多年的委屈、怨气被亲情取代,他脱口而出“妈,我错了。请再给我一次机会!”。

  一切的不理解、一切的隔阂烟消云散。

  母亲早已是泣不成声,病房门口的父亲也偷偷抹着眼角的泪水。

  小许看见医生,激动地说:“我的胳膊有感觉了!”医生们安慰小许:“你太激动了,康复没那么快的,继续加油!”

  

  ▲为中山大学附属第三医院的医护团队点赞!

  主刀医生何波教授介绍,手术很成功,小许的恢复情况不错,手臂第二天就消肿了。但断肢再植的恢复需要很长时间,目前的医疗技术还不能让断臂功能完全康复,尤其是肢体的运动功能。

  “一般肢体接上之后,10至14天就能存活,目前患者右上臂恢复情况良好,没有肿胀,断臂存活希望非常大。”

  本次手术后,小许的右臂还需根据康复情况,再接受多次手术,以尽量恢复部分功能。

  何波副教授告诉广卫君,小许术后需要一年时间康复,届时大关节能够恢复70%至80%的功能,“他是手臂会有力量,手部可以握一定的东西,但是写字等精细动作功能也许很难恢复。”

  坎坷的命运让年轻的小许过早承受了太大的代价,但不幸中的万幸是,在中山三院医护人员的精心救治下,小许的断臂接了回来,一家人久违的亲情也回来了。“等康复了,我要去登门感谢所有帮助过我的人,继续做快递员的工作,好好生活,好好孝敬父母!”对于未来的生活,病床上的小许已经做好了计划。

  知多D

  此次救助小许的中山三院骨科是广东省临床重点专科,目前已设立脊柱外科、关节外科、创伤骨科、运动医学科等4个亚专业,是教育部授权的博士、硕士学位培养点和临床医学博士后流动站,是全国仅有的5个“中国骨科住院医师规范化培训示范基地”之一、“全国住院医师规范化培训骨科专业骨干师资培训基地”, 卫生部第一批骨科内镜培训基地,为华南地区培养和输送了大量专业技术人员。此外,骨科还是“国家重点研发计划——干细胞治疗脊髓损伤临床研究首席单位”、“广东省微创脊柱外科工程技术研究中心”、“广东省微创脊柱外科质量控制中心”,近年来骨科医教研全面发展,骨科的医务人员将用更加优质的服务增进人民健康福祉。

  专家介绍

  何波,中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科副主任医师、医学博士、斯坦福大学博士后、硕士研究生导师,现为国际器官保存联盟会员、“中华医学会显微外科学分会朱家恺学科建设奖励基金”(现名“朱家恺奖励基金”)监事、第二届“国际组织保存与生物组织库峰会(美国费城)”组委会委员、中国医师协会显微外科医师分会全国委员、中国医师协会显微外科医师分会周围神经修复专业委员会委员、中华医学会手外科分会创面修复学组委员、中国康复医学会修复重建分会周围神经学组青年委员、广东省医学会手外科学会青年委员会副主任委员。

  擅长:周围神经损伤修复重建、骨盆及四肢骨折救治、各种骨和软组织畸形矫形术、复合组织移植及复杂肢体创伤二期修复重建,能开展关节置换手术和关节镜手术,率先开展离断肢体深低温保存的基础研究与临床应用。

  

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  采写|秦 璐

  编辑|Henin 责编黎晓心

  通讯员 周晋安

  广东卫生在线全媒体团队出品

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