莫名胸痛19年 病根竟然是“打鼾”

济南市中心医院开展监测及睡眠呼吸多学科治疗,治愈了困扰他十几年的老毛病

专家简介：邢春燕,主任医师、科主任、硕士生导师,山东省医学会、医师协会呼吸分会委员,山东省医师协会呼吸介入分会副主任委员,济南市医学会呼吸学会副主委等学会兼职。从事临床、教学工作20余年,对呼吸系统常见病、多发病诊断及治疗具有丰富的临床经验,尤其擅长支气管哮喘、慢阻肺、肺感染性疾病、支气管肺癌、呼吸系统危重病、肺血管疾病、肺间质性疾病等诊治。曾获山东十佳女医师、济南市十佳医师、济南市巾帼建功奖。发表论文10余篇,主编论著一部,获国家发明奖一项。 　　门诊时间:周一全天

生活日报4月17日讯　“打呼噜”就是睡得香?呼噜声音越大,睡得越好?这些误解相信存在很多人的脑海里。山东大学附属济南市中心医院呼吸内科专家邢春燕提醒广大市民,打呼噜并不是睡得香,而是一种危及生命的疾病,比较专业的说法应该叫“呼吸睡眠障碍”。严重者会在睡眠时出现多次呼吸暂停的情况,甚至会危及生命,导致睡眠期间猝死。

　　打呼噜还能要命?这可不是危言耸听!专家告诉记者,近日,该院接收了几例重症呼吸睡眠障碍的患者。其中一例患者竟然出现一晚上466次呼吸暂停的情况!已经严重影响生命安全。经过对症治疗后,目前患者治愈出院。

一个晚上“断气”466次
　　83岁的杨大爷,反复发作性胸闷、胸痛19年,曾经被医院诊断为冠心病。为了这个病,他做过冠脉支架置入,但手术之后仍然反复出现胸闷、胸痛症状。老人痛苦不堪。

　　到底是什么原因导致的胸闷、胸痛?前不久,杨大爷来到济南市中心医院心内科住院治疗,希望找到解决胸闷、胸痛的病根。

　　该院心内科CCU主任王磊在查房时注意到一个细节:杨大爷的“呼噜”打得非常厉害,同病房其他患者根本无法忍受。不仅夜间如此,杨大爷白天还出现嗜睡明显的症状。于是,王主任联系了呼吸内科专家邢春燕会诊,决定进行床旁睡眠监测。

　　监测结果显示,杨大爷的AHI指数66.7次/小时,也就是说,平均一分钟就会出现一次呼吸暂停!整个晚上监测下来,竟然多达466次!此外,夜间最低血氧饱和度69%,并有明显陈施样呼吸。

　　邢春燕综合患者病情,给予无创通气治疗,患者睡眠质量明显改善,日间嗜睡消失,监测AHI指数降至4.9次/小时。

这些睡眠呼吸表现得警惕
　　邢春燕介绍说,人的一生大约有三分之一的时间在睡眠中度过,像饮食、运动一样,睡眠也是人类不可或缺的基本生命活动之一。睡得好是健康的标志,而睡眠障碍则严重影响生活质量,降低工作效率,并引起全身多系统的病理改变。

　　2016年数据显示,睡眠呼吸障碍在男性中发病率高达14%,女性发病率为5%,呈逐年增高趋势。

　　邢春燕介绍,睡眠呼吸障碍俗称“打鼾”、“打呼噜”,是一个严重的健康杀手,其主要临床表现为夜间打鼾并伴有憋气,白天嗜睡,工作注意力不集中,记忆力减退以及肥胖、多血质面容等。

　　“打鼾可不是小毛病,需要高度警惕,会引发失眠、胸痛、胸闷、高血压,甚至会导致猝死,有打鼾症状的市民一定要尽早到正规医院就诊,早治疗早受益。”邢主任还建议,如果身边有打鼾、肥胖、白天嗜睡、夜间入睡困难、夜间反复醒来,醒来后20-30分钟之内不能再次入睡等问题的朋友,就要考虑是否存在“睡眠呼吸障碍”,建议到睡眠呼吸障碍门诊就诊,进行专业的睡眠监测。

■ 健康科普：AHI指数≥5就得看医生

邢春燕介绍说,AHI是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。通常将一次呼吸暂停定义为气流消失超过10秒并常常伴有低氧血症,而气流减少则定义为低通气。睡眠研究需要测量睡眠暂停指数(AHI),就是一小时内发生睡眠事件的次数。每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI)大于等于5次/小时以上,均需要正规治疗。

（记者 王丽 　通讯员 马庆林）